不需要重复缴纳，灵活就业保险已包含医疗保险。
灵活就业人员以个人身份参保时，灵活就业保险通常涵盖养老保险和医疗保险两大险种，无需额外缴纳医疗保险费用。但具体保障范围和缴费方式需根据地方政策及个人选择确定，以下从参保类型、待遇差异及注意事项展开分析。
一、灵活就业保险与医疗保险的关系
参保范围
- 灵活就业保险本质上是职工社保的变通形式，包含职工医保和职工养老，部分地区允许单独参保医保。
- 若选择参加城乡居民医保，则与灵活就业保险冲突，需二选一。
缴费差异
对比项 灵活就业职工医保 城乡居民医保 缴费主体 个人全额承担（费率通常7%-10%） 个人+财政补助（年缴） 待遇水平 报销比例70%-90%，可享终身待遇 报销约50%，需终身缴费 个人账户 部分地区无账户，退休后可能建立 无个人账户
二、关键注意事项
重复参保无效
同一时间段内，国家禁止同时参加职工医保和居民医保，系统会自动拦截重复缴费。待遇衔接问题
- 跨制度转换（如居民医保转职工医保）需办理关系接续，避免待遇中断。
- 断缴超过3个月可能触发等待期，需重新累计缴费年限。
地方政策差异
- 深圳：灵活就业医保即职工一档，费率7%。
- 北京：灵活就业医保无个人账户，需6个月等待期。
- 安徽：缴费基数按社平工资60%，费率5.44%。
灵活就业人员应根据经济能力和保障需求选择参保类型，优先确保医保连续缴费以维持待遇。若选择灵活就业保险，其内置的医疗保险已提供基础保障，无需叠加缴费，但需关注地方细则对缴费基数、报销比例及退休待遇的具体规定。