医保住院额度确实存在上限,具体如下:
- 城镇职工医疗保险 :
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住院年度报销上限为30万元。
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起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例为85%起。第二次住院,650元起,报销比例为85%起。
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重大疾病医疗费用报销比例50%-60%,上不封顶。
- 城乡居民医疗保险 :
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住院年度报销上限为20万元。
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起付线:儿童150元起,成人300元起,报销比例75%起。
需要注意的是,这些上限是指在一个自然年度内的总报销额度,而不是每次住院的金额限制。此外,医保报销额度和比例可能因地区和政策不同而有所差异,具体情况可以咨询当地医保部门或通过官方渠道查询。