唐山市新农合报销比例

唐山市新农合(新型农村合作医疗制度)的报销比例如下:

  1. 普通门诊待遇
  • 支付比例为50%,年度最高支付限额为每人每年50元。
  1. 住院报销比例
  • 乡镇卫生院、社区卫生服务中心:起付线100元,报销比例90%。

  • 其他一级及以下定点医疗机构:起付线200元,报销比例90%。

  • 二级定点医疗机构:起付线700元,报销比例75%。

  • 三级定点医疗机构:起付线1200元,报销比例60%。

  • 转外异地就医(未备案):起付线1200元,医保范围内费用自付10%后,报销比例30%。

  • 转外异地就医(已备案):起付线1200元,医保范围内费用自付10%后,报销比例60%。

  • 意外伤害住院:按照居民基本险报销比例报销。

  • 长期异地居住人员:按本统筹区政策报销。

  1. 异地就医的具体报销比例
  • 乡镇卫生院就医:起付线100元,报销比例90%。

  • 县级定点医院就医:起付线200元,报销比例82%。

  • 市级定点医院就医:起付线500元,报销比例65%。

  • 省级定点医院就医:起付线700元,报销比例55%。

  • 省外非定点医院就医:起付线1000元,报销比例45%。

  1. 大病保险报销比例
  • 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  • 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  • 特定大病(如儿童先心病、肺癌等):新农合补助病种定额的70%。

建议:

  • 普通门诊 :由于年度最高支付限额较低,建议充分利用门诊统筹,尤其是对于连续缴费年限较长的参保人,可提高报销额度。

  • 住院治疗 :根据病情选择合适的医疗机构,注意起付线和报销比例,尤其是异地就医时需办理备案以享受更高的报销比例。

  • 大病保险 :对于重大疾病,应充分利用大病保险的报销政策,以进一步减轻医疗费用负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

阿拉善属于哪个省哪个市

内蒙古自治区阿拉善市 阿拉善是中国 内蒙古自治区 的一个地级市,位于中国的西北部。阿拉善市是阿拉善地区的唯一行政区域,辖区面积为26.3万平方公里,总人口约为20万。阿拉善市东、东北与乌海、巴彦淖尔、鄂尔多斯三市相连,南、东南与宁夏回族自治区毗邻,西、西南与甘肃省接壤,北与蒙古国交界

健康新闻 2025-03-14

医保后续报销款打哪个账户

医保报销的款项通常 会直接打入申请人的银行卡账户 。如果有社保卡或医疗保险卡金融账户,则无需另外提供银行卡号,报销款项可以直接打入这些卡内。此外,对于异地就医的情况,申请人需要先行垫付医疗费用,待出院后再凭住院资料回当地医保部门办理报销手续,报销款项也会打入上述的社保卡或医疗保险卡中或指定银行账户中。 因此,建议申请人在办理医保报销时,确保自己的社保卡或医疗保险卡金融账户是激活状态

健康新闻 2025-03-14

黄石市灵活就业2024社保缴费标准

黄石市2024年灵活就业社保缴费标准如下: 缴费档次 : 黄石灵活就业社保一般分为五个档次,具体为上年度在岗职工平均工资的60%、70%、80%、90%和100%。 缴费比例 : 灵活就业人员可以根据自己的意愿选择缴费档次,缴费比例为20%,其中12%进入统筹基金,8%进入个人账户。 缴费基数 : 黄石灵活就业社保参照职工社保的缴费基数进行缴纳

健康新闻 2025-03-14

医保报销上限后还有报销吗

医保报销确实存在上限规定,达到上限后,超出部分将无法继续申请报销。具体来说: 普通医保 : 医保报销有上限规定,超过上限的部分需要个人自付。 医保报销不仅门诊有上限,住院医疗报销也有上限。 职工医保 : 职工基本医疗保险的最高支付限额为纳入统筹报销费用达到20万元,超过部分由职工大额医疗补助按80%报销,超过80万元以上的费用,医保基金不再报销。 大病医保 : 如果医保报销达到封顶线后

健康新闻 2025-03-14

天津职工医保有二次报销吗

天津职工医保 存在二次报销 。具体报销规则和条件如下: 二次报销条件 : 参保人需要在天津市指定的医疗机构进行就诊和报销。 基本医疗保险费用报销后,城镇居民支付的费用超过天津市城镇居民人均可支配收入的范围。 在基本医疗保险政策范围内,农村居民支付的费用高于天津农村居民的年人均纯收入(简称“可抵扣额”)。 报销比例和限额 : 3万-4万元的部分,按照在职90%、退休94%的比例报销。

健康新闻 2025-03-14

黄冈市2024年社保缴费基数

月标准为6805元 黄冈市2024年度的社会保险缴费基数如下: 城镇职工基本养老保险、职工基本医疗保险(生育保险)、失业保险、工伤保险 的缴费基数月标准为 6805元 。 个人缴费基数上限为20415元 。 个人缴费基数下限为4007元 。 建议: 用人单位应在2024年度缴费基数上限和下限范围内据实申报职工缴费基数,申报数高于上限的,按上限核定;申报数低于下限的,按下限核定。

健康新闻 2025-03-14

曲靖市69医院是几级医院

二级乙等 曲靖69医院,现名为曲靖九洲医院,是一家 二级乙等 的专科医院。 医院基本信息 名称 :曲靖九洲医院 等级 :二级乙等 性质 :专科医院 地址 :曲靖市麒麟区 联系电话 :0874-8965555 历史沿革 原名称 :中国人民解放军69医院 现状 :医院名称未变,依旧使用中国人民解放军69医院的名称 医院特色 专科领域 :九洲医院是一家以泌尿生殖专科为特色的医院。

健康新闻 2025-03-14

农村医保报销的钱打到哪里

农村医保报销的钱主要 打到参保人的银行卡或医保卡中 。具体流程如下: 通过医院报销 : 在医疗机构进行新农合报销时,需要提供相关的证明材料和医疗费用清单。 医疗机构会将相关材料和费用清单提交给当地的新农合管理机构进行审核和报销。 审核通过后,新农合管理机构会将报销款项划入参保人的个人账户或个人银行账户中,参保人可以通过银行卡或其他方式进行提取。 直接现金结算 : 在一些情况下

健康新闻 2025-03-14

2024黄冈灵活就业缴费表缴费基数

2024年黄冈灵活就业人员的社保缴费基数主要参照当地上一年度职工的月平均工资,缴费基数范围为当地社会平均工资的60%至300%。具体来说,2024年黄冈灵活就业社保的缴费基数及比例如下: 养老保险 :缴费比例为20%,其中8%进入个人账户,12%进入统筹基金。 医疗保险 :缴费比例各地法规不同,一般在4%至9%之间。2025年1月1日起

健康新闻 2025-03-14

青海医保怎么缴费流程

青海医保的缴费流程如下: 银行柜台缴费 : 通过建设银行、农商银行、农业银行、中国银行、工商银行、招商银行各营业网点窗口进行缴费。 线上缴费 : 青海税务APP : 下载并登录青海税务APP。 进入首页,选择“社保费缴纳(标准版)”。 选择“社保缴费办理”,然后选择“本人缴费”或“他人缴费”。 输入姓名和证件号码,点击“下一步”。 选择缴费项目,选择缴费年度,点击“提交”。 选择支付方式

健康新闻 2025-03-14

上海统筹账户起付标准

1500元 上海医保统筹账户的起付标准如下: 普通门诊 : 起付标准为每年累计100元,即每年在普通门诊就诊的费用累计达到100元时,才能开始享受医保报销。 门诊慢特病 : 起付标准为每年累计500元,即每年在门诊慢性病特殊门诊就诊的费用累计达到500元时,才能开始享受医保报销。 住院医疗 : 在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准1500元。

健康新闻 2025-03-14

青海医保卡-怎么激活

青海医保卡的激活方法有以下几种: 银行网点激活 : 携带社保卡和本人身份证原件前往银行营业网点进行激活。 定点医院激活 : 在定点医院办理挂号、住院、门诊等登记业务时,使用社保卡即可激活。 指定药店激活 : 到指定的医疗保险合作的药店买药时,插入社保卡即可启用社保卡消费。 支付宝激活 : 打开手机支付宝,搜索“医保码”--“医保局”--“同意协议并激活”,进行身份认证和人脸识别

健康新闻 2025-03-14

2025黄冈市灵活就业人员缴费基数

4083元 2025年黄冈市灵活就业人员的缴费基数已经调整为 4083元 。这一调整是根据湖北省人力资源和社会保障厅、湖北省医疗保障局、国家税务总局湖北省税务局公布的2024年度社会保险缴费基数标准进行的,调整后的缴费基数自2025年1月1日起生效。 具体来说,灵活就业人员医疗保险的缴费基数为4083元,这是省级每年统一公布的社会保险缴费基数标准的60%。对于养老保险

健康新闻 2025-03-14

外地居民医保在唐山住院报销比例

外地居民在唐山住院的报销比例如下: 跨省临时就医人员 : 已备案 :先行自付比例为10%,再按唐山市三级医疗机构住院支付比例执行。 未备案 :支付比例为30%。 跨省异地长期居住人员 : 已备案 :住院和门诊慢(特)病起付线、支付比例按照唐山市就医标准执行。 未备案 :符合唐山市医疗保险规定的住院医疗费用支付比例为30%。 转外异地就医人员 : 已备案 :起付线1200元

健康新闻 2025-03-14

天津市医保门特每年报销额度

天津市医保门特(门诊特殊病)的年度报销额度为 18万元 。这一额度与住院待遇合并计算,起付线为500元。在一个年度内,如果参保人员同时发生住院和门诊特殊病治疗,那么起付线将合并执行一个标准。 对于门诊特殊病的报销,起付标准为1300元。如果同时发生住院或两种及以上门特病,将按照就高原则合并起付线。在支付标准方面,门诊特殊病的报销比例根据医疗机构级别有所不同。具体来说: 在职人员

健康新闻 2025-03-14

2025湖北社保缴费基数是多少

分三档 2025年湖北社保缴费基数分为三档,具体标准如下: 第一档 : 上限 :22467元/月 下限 :4494元/月 适用地区 :武汉市和省直 第二档 : 上限 :20844元/月 下限 :4097元/月 适用地区 :黄石市、十堰市、襄阳市、宜昌市、荆门市、随州市、恩施州 第三档 : 上限 :20415元/月 下限 :4007元/月 适用地区 :荆州市、鄂州市、孝感市

健康新闻 2025-03-14

青海医保app如何办理孩子停保

在青海医保APP上办理孩子停保的步骤如下: 打开青海医保APP,进入服务板块。 在服务板块中,点击“城乡居民参保”功能。 选择“为自己参保”或“为他人参保”,点击“下一步”。 按照提示输入孩子的个人身份信息,其中参保地选择“户籍所在地”。 建议: 确保您已经下载并安装了青海医保APP,并且熟悉操作流程。 如果遇到操作问题,可以参考APP内的帮助文档或联系客服获取支持

健康新闻 2025-03-14

山西阳泉社保基数7600和5000的区别

山西阳泉社保基数7600元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇以及医保待遇等方面 ,具体如下: 缴费金额 养老保险 : 基数7600元:每月个人缴纳8%,即608元;单位缴纳16%,即1219.2元。 基数5000元:每月个人缴纳8%,即400元;单位缴纳16%,即640元。 医疗保险 : 基数7600元:每月个人缴纳2%,即152元;单位缴纳8%,即608元。 基数5000元

健康新闻 2025-03-14

2024医保异地就医报销比例

2024年医保异地就医的报销比例如下: 门槛费以上至3000元 :报销比例为88%。 3000-5000元 :报销比例为90%。 5000-10000元 :报销比例为92%。 10000元以上至最高支付限额内 :报销比例为95%。 此外,对于乙类药品、贵重药品以及特殊检查和特殊治疗的费用,报销比例分别为: 乙类药品 :80%。 贵重药品 :70%。 特殊检查和特殊治疗 :70%。

健康新闻 2025-03-14

2025年河北石家庄治疗指甲凹陷的医院有哪些

在2025年,河北石家庄有几家医院可以治疗指甲凹陷。以下是一些推荐的医院: 石家庄真仁中医钩活术总医院 地址 :石家庄市新华区中华北大街357号 联系方式 :0311-87894188 乘车路线 :乘8路、18路、68路、108路、117路公交车到赵佗公园下车北行100米路东即到 备注 :该医院提供中医钩活术治疗,可能也包含指甲凹陷的治疗方法。 九洲皮肤病医院 地址

健康新闻 2025-03-14