一档和二档社保在多个方面存在明显的差异,主要包括以下几点:
- 缴费金额 :
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一档社保的缴费金额较高,单位和个人都需要缴纳更多的费用。
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二档社保的缴费金额较低,单位和个人缴纳的费用相对较少。
- 医疗待遇 :
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门诊额度 :一档的门诊额度为10478.4元,二档为2619.6元,差距较大,超过额度部分无法报销。
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住院报销比例 :一档的住院报销比例通常比二档高1%到2%,且住院费用越高,差距越大。
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门诊报销起付线 :一档的起付线为400元,二档为600元,二次起付线一档为200元。
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个人账户 :一档会返还医保个人账户资金,在职人员每月返还134.66元,一年累计1615.92元;终身免费医疗人员每月返还271元,一年累计3252元。
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报销限额 :一档社保的最高报销限额为12万元,二档为8万元。
- 就医原则 :
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一档参保人可以在深圳市内任一定点医疗机构就医,不受医院级别限制。
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二档参保人门诊需要在绑定的社康中心就医,住院可以在市内任一定点医疗机构就医,但门诊大病需要在法定医疗机构就医。
- 适用人群 :
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一档社保一般由知名的大公司、上市公司等购买。
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二档社保则多为公司类型的单位购买。
综上所述,一档和二档社保在缴费金额、医疗待遇、就医原则以及适用人群等方面均存在显著差异。因此,二档社保的报销待遇并不等同于一档社保。建议根据自身情况选择合适的社保档次,以保障医疗和养老等权益。