统筹支付限额是指 在一个年度内,医保统筹基金支付医疗费用的最高限额 。具体限额根据不同的保险类型和参保人群有所区别。例如:
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城镇职工和灵活就业人员 :统筹基金年最高支付限额为10万元。
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成年及老年居民 :基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元。
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在校学生和未成年居民 :基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元。
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在职职工普通门诊 :每人每年最高支付限额为2000元,退休人员为2500元。
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医保年度 :例如,2023年某市职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为61万元。
这些限额是由当地的卫生计生委或医保部门制定并公布的,患者可以在医院或者医保部门查询到具体的支付限额信息。需要注意的是,一旦医疗费用超过规定的统筹支付限额,超出部分需要由患者自己承担,或者可以通过补充医疗保险、商业保险等途径解决。