湛江中心医院的医保报销比例如下:
- 普通门诊待遇 :
- 在参保所在地的乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)门诊治疗,起付线20元,报销比例60%,年度报销限额300元。
- 特殊门诊待遇 :
- 患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、慢性心功能不全、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等57个病种,可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续。门特病种不设起付标准,基本医疗保险范围内费用支付比例在三级、二级、一级(含一级以下)分别为60%、70%、80%。
- 职工医保住院报销 :
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起付标准 :一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元。
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报销比例 :
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在职职工:一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。
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退休职工:一级医院93%,二级医院88%,三级医院83%。
- 城乡儿童重大疾病保障 :
- 报销比例:由城乡居民基本医疗保险基金支付70%,城乡医疗救助基金补助20%。保障对象是0-14周岁(含14周岁),保障范围包括儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病等疾病。
综上所述,湛江中心医院作为三级医院,职工医保的报销比例如下:
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在职职工住院报销比例为80%。
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70周岁以下的退休人员住院报销比例为83%。
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70周岁以上的退休人员住院报销比例为88%。
建议在就诊时,向医院咨询最新的医保政策,以获取最准确的报销信息。