2024年苏州市职工医保的报销比例根据医疗机构的等级和参保人员的类型(在职或退休)有所不同。具体来说:
- 在职职工 :
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三级医疗机构:90%
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二级医疗机构:95%
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一级及基层医疗机构:90%
- 退休人员 :
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三级医疗机构:95%
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二级医疗机构:95%
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一级及基层医疗机构:90%
此外,对于普通门诊医疗费用,退休人员个人自付400元后,在规定的限额13000元内,由职工医疗保险统筹基金按比例结付。具体比例为:
- C级医疗机构和药店限额2000元
建议:
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退休人员应充分利用个人自付额度的优势,在规定的限额内选择合适的医疗机构进行就医,以最大化报销比例。
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在选择医疗机构时,可以考虑医疗机构的等级和自身病情需求,选择最合适的医疗机构进行治疗。