存在多种报销比例
2024年苏州市的医保报销比例根据医疗机构的等级和参保人员的类型(在职或退休)有所不同。具体来说:
- 在职职工 :
-
三级医疗机构:报销比例为90%。
-
二级医疗机构:报销比例为95%。
-
一级及基层医疗机构:报销比例为90%。
- 退休人员 :
-
三级医疗机构:报销比例为95%。
-
二级医疗机构:报销比例为95%。
-
一级及基层医疗机构:报销比例为90%。
- 灵活就业人员 :
- 报销比例与在职职工相同。
此外,对于普通门诊和住院的报销比例也有详细规定:
- 普通门诊 :
-
在职职工:个人自付600元后,在一级及基层医疗机构报销80%,二级医院报销75%,三级医院报销60%。
-
退休人员:个人自付400元后,在一级及基层医疗机构报销90%,二级医院报销85%,三级医院报销70%。
- 住院 :
- 医疗费用在1000元以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构的报销比例分别为65%、75%和85%。
建议:
-
在选择医疗机构时,可以考虑医疗机构的等级,以享受更高的报销比例。
-
对于门诊和住院费用,了解具体的起付标准和最高支付限额,以便更好地规划医疗费用。