住院和门诊
二档医保的使用范围包括 住院和门诊 两种情况,具体如下:
- 住院使用 :
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住院费用超过12000元的部分可以报销。
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住院可以在市内定点医疗机构和省内其他定点医疗机构就医。
- 门诊使用 :
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每年门诊可以报销1000元。
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门诊费用包括拿药、检查、化验、照CT等都可以报销。
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门诊应在绑定的社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。
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需要转诊的情况下,经社康中心办理转诊手续后,可转往市内定点医院就医。
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门诊大病在规定的医疗机构就医。
建议
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绑定社康中心 :为了方便门诊就医,建议参保人提前绑定一家社康中心。
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了解转诊流程 :如果需要转诊,应提前了解转诊的具体流程和规定,以便及时办理转诊手续。
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注意药品目录 :在门诊就医时,注意药品是否属于基本医疗保险药品目录,以便享受医保报销。
这些信息可以帮助你更好地了解二档医保的使用方法和范围。