可以
职工医保统筹账户确实可以用于门诊报销 。随着国家出台的职工医保家庭共济和门诊统筹政策,门诊也能得到统筹基金的报销。这一政策旨在增强统筹基金的支付能力,并减轻个人医疗负担。
具体报销范围和比例如下:
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报销范围 :参保职工在门诊统筹定点医疗机构普通门诊就医发生的符合国家基本医疗保险药品目录、医用耗材目录及医疗服务项目支付范围内的合规门诊费用,纳入职工门诊统筹基金支付范围。
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起付标准和年度支付限额 :
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在职职工门诊统筹年度起付标准为300元,年度支付限额为6000元。
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退休人员年度支付限额为7000元。
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参保职工在基层(含一级)医疗机构普通门诊就医,不设起付标准,二级、三级医疗机构起付标准分别为500元、800元。
- 报销比例 :
- 在职职工在基层(含一级)、二级、三级医疗机构的报销比例分别为80%、70%、60%,退休人员报销比例再增加5个百分点,分别为85%、75%、65%。
建议:
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了解当地政策 :不同城市的医保政策可能有所不同,建议参保职工了解当地的具体政策,包括起付标准、报销比例和年度支付限额等。
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选择定点医疗机构 :尽量选择基层医疗机构进行普通门诊就医,以享受更高的报销比例和较低的起付标准。
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关注政策动态 :医保政策可能会随时间进行调整,建议定期关注当地医保部门的最新通知和公告。