可以
湛江医保在茂名住院 是可以报销的 。根据《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,跨省异地就医直接结算是指基本医疗保险参保人员在广东省以外的定点医药机构发生的就医、购药行为。此外,湛江市医疗保障局也发布了相关通知,明确了异地就医的待遇和标准。
具体报销流程和比例如下:
- 已办理长期异地就医登记手续或经本市三甲医院或五县(市)人民医院转诊的参保人 :
- 到异地联网结算定点医院住院,其住院所产生的医疗费用,按本市同级定点医院的待遇标准结算。
- 已办理长期异地就医登记手续或经本市三甲医院或五县(市)人民医院转诊的参保人 :
- 到异地非联网结算的医保定点医院(或公立医院)住院,其住院所产生的医疗费用,回当地社保经办机构报销的,参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加5个百分点。
- 未办理异地就医登记手续或转诊的参保人 :
- 到异地联网结算定点医院住院,其住院所产生的医疗费用,回当地社保经办机构报销的,参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加10个百分点。
因此,湛江医保参保人在茂名住院时,可以根据是否已办理异地就医登记手续或转诊,享受相应的报销待遇。建议参保人在住院前办理好异地就医备案手续,以确保能够顺利享受医保报销。