95%
深圳医保的住院报销比例根据不同的医保档次和医疗机构级别有所不同。具体如下:
- 一档医保 :
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本市医院 :起付线以上部分报销比例为95%。
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市外医院 :在已办理备案或转诊的情况下,报销比例为80%左右;未办理备案或转诊的情况下,报销比例为70%。
- 二档医保 :
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本市医院 :起付线以上部分报销比例为90%。
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市外医院 :在已办理备案或转诊的情况下,报销比例为80%左右;未办理备案或转诊的情况下,报销比例为70%。
- 三档医保 :
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本市医院 :
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一级医院:起付线以上部分报销比例为85%。
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二级医院:起付线以上部分报销比例为80%。
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三级医院:起付线以上部分报销比例为75%。
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市外医院 :
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在已办理备案或转诊的情况下,报销比例为60%-75%。
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未办理备案或转诊的情况下,报销比例为55%。
此外,住院报销比例跟深圳本市报销比例一样,即一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,报销比例约为80%;三档如果是在市外深圳定点医院住院的,报销比例为60%-75%。
建议:
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一档和二档参保人 :如果需要在市外医院住院,建议提前办理备案或转诊,以确保能够享受更高的报销比例。
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三档参保人 :同样建议提前办理备案或转诊,以最大化报销比例,尤其是在市外医院住院时。