泰安市居民医保一档和二档的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费金额 ：
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一档 ：每人每年390元。
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二档 ：每人每年500元。
- 保障程度 ：
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一档 ：住院报销比例较高，一级医院报销比例为85%，二级医院为70%，三级医院为55%。门诊报销方面，一档在社康中心的基本医疗费用中，70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付；甲类药品和乙类药品的报销比例分别为80%和60%。
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二档 ：住院报销比例略低于一档，一级医院为80%，二级医院为75%，三级医院为65%。门诊报销方面，二档每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120元。
- 特殊群体待遇 ：
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一档 ：特殊群体如特困人员、事实无人抚养儿童、孤儿、低保对象、重度残疾人等按照居民参保一档标准给予全额资助。
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二档 ：对特殊群体的资助标准可能有所不同，具体需参照当地政策。
- 就医原则 ：
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一档 ：参保人可以在市内任一定点医疗机构就医住院和门诊。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医。
- 个人账户 ：
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一档 ：建立个人账户，可用于支付普通门诊、门诊大病等医疗费用。
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二档 ：无个人账户。
- 年度最高报销限额 ：
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一档 ：居民基本医疗保险基金最高报销18万元。
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二档 ：居民基本医疗保险基金最高报销22万元。
综上所述，泰安市居民医保一档和二档在缴费金额、保障程度、特殊群体待遇、就医原则、个人账户和年度最高报销限额等方面存在明显差异。一档缴费较低，但报销比例和最高报销限额较高，适用于一般常见病和慢性病；二档缴费较高，但报销比例和最高报销限额也相应较高，适用于重大疾病和高风险人群。建议根据个人实际情况和需求选择合适的医保档次。
