内蒙古医保报销起付线怎么扣

内蒙古医保报销起付线的扣除方式如下:

  1. 住院起付线
  • 一级医院 :200元

  • 二级医院 :400元

  • 三级医院 :600元

参保人员在不同等级医院住院时,需要自付一定金额的医疗费用,超出起付线部分才能报销。例如,如果患者在二级医院就诊,住院费用为5000元,那么报销金额为5000元 + (5000 - 400) * 85% = 2250元。

  1. 门诊起付线
  • 在职人员 :1000元

  • 退休人员 :600元

在职人员和退休人员的报销比例分别为80%和85%。例如,如果患者在二级医院就诊,医保报销比例为65%,起付线为500元,那么该患者可以报销的金额为(500 + 1000) * 65% = 765元。

  1. 年度内起付线支付次数
  • 一个医疗年度内,起付线只需要支付一次,之后再看病就可以直接报销了。
  1. 多次住院的起付线
  • 如再次住院,起付线会比第一次低30%。从全年度的第三次住院开始,就没有起付线了,直接按照比例报销。
  1. 普通门诊的年度报销上限
  • 通常为20000元,起付线在职人员为1800元,退休人员为1300元。
  1. 其他注意事项
  • 起付线以下的费用不能报销,需要个人承担。

  • 年度内每个医疗年度开始时,起付线会重新计算,之前的累计费用不会影响当年的报销。

综上所述,内蒙古医保报销起付线的扣除方式与医院等级、人员类型(在职或退休)以及年度有关。参保人员需要先自付起付线金额,超出部分才能享受医保报销。建议参保人员了解所在医院的等级和相关政策,以便更好地规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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