在郑州就医的安阳参保人员,可以按照以下步骤进行报销:
- 异地就医备案 :
- 参保人员需要在安阳当地进行异地就医备案。可以通过下载“国家医保服务平台”APP或到当地社保局进行备案。
- 准备报销资料 :
- 携带以下资料:住院结帐发票(盖章)、住院费用明细清单(盖章)、出院记录(盖章)、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)、医疗保险卡、手续完备的“市 **区城镇职工医疗保险转诊单”。
- 直接结算 :
- 在郑州的异地联网定点医药机构办理入院登记、出院结算和门诊就医购药时,凭医保电子凭证或持社会保障卡等有效凭证可直接报销结算医疗费用。
- 报销比例 :
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报销比例根据医院级别和是否先开具转诊证明有所不同。如果在郑州住院再让安阳开具转诊证明,报销比例为40%;如果安阳医院当天开好的转诊证明到郑州住院,报销比例为50%。
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二级医院报销40%,三级医院报销30%。
- 结算流程 :
- 异地住院手续齐全后,5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)到当地医保处结算报销。
- 注意事项 :
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异地就医前没有备案的,需要先进行备案。
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报销范围包括住院费用、普通门诊费用和门诊慢特病费用,具体报销比例和限额按照参保地的政策执行。
建议:
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建议提前在安阳当地医保中心进行异地就医备案,以确保在郑州就医时能够顺利享受医保报销。
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保留好所有就医相关的发票、费用明细清单、出院记录等凭证,以便在报销时提供。