2025西藏日喀则一档医保二档医保门诊报销额度

60%

2025年西藏日喀则的医保门诊报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 年度累计起付标准为50元。

  • 政策范围内的门诊医药费用报销比例为60%。

  • 一个自然年度内按高、低两种缴费档次分别可报销400元、300元(不计入住院和门诊特殊病年度统筹基金最高支付限额)。

  1. 门诊特殊病
  • 门诊特殊病医疗费用报销不设起付线。

  • 报销比例根据参保人员缴费档次,分别为90%、60%。

  • 一个自然年度内可报销6万元(与住院医疗费用合并计算)。

建议:

  • 普通门诊 :参保居民在定点医疗机构就诊时,首先扣除年度累计起付标准50元,剩余部分按60%的比例报销,年度最高报销限额为400元(低档300元)。

  • 门诊特殊病 :参保居民在定点医疗机构就诊时,无需支付起付线,直接按缴费档次享受90%或60%的报销比例,年度最高报销限额为6万元。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-03-13

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家庭共济医保可以互相使用吗

可以 家庭共济医保是可以互相使用的 。具体来说,职工医保个人账户里的余额可以授权共享给已参保的父母、配偶、子女及近亲属使用。实现家庭共济结算需要满足以下条件: 正常参保状态 :共济人和家庭成员之间需是正常参保状态,暂停参保的,不支持使用个人账户共济结算。 同一统筹区 :共济人和家庭成员需要在同一个统筹区参保,否则不能共济。 备案绑定 :需要在医保部门进行“家庭共济”备案

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