多项政策调整
2025年内蒙古医保政策有以下几项重要调整:
- 财政补助增加 :
- 2025年城乡居民基本医疗保险补助资金提前下达91.71亿元,人均财政补助标准稳步提升,向低收入群体倾斜,对特困人员、低保对象等个人缴费困难的群体给予分类资助。
- 普通门诊报销 :
- 普通门诊报销从无到有,支付比例不低于50%。
- 住院统筹支付比例 :
- 住院统筹支付比例从30%~50%提高至70%左右。
- 集中缴费期 :
- 2025年度城乡居民基本医疗保险的集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日。
- 缴费标准 :
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2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/人,财政补助标准每人795元。
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新生儿、学龄前儿童、在校学生和不满18周岁非在校居民的个人缴费标准为400元,财政补助标准每人795元。
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困难群众按规定享受参保资助,其中特困人员参加居民医保的个人缴费给予全额资助,重度残疾人员、低保对象、防止返贫监测对象成员给予定额资助。
- 待遇享受时间 :
- 参保居民在征缴期内足额缴纳个人缴费部分后,享受待遇时间为参保年度1月1日至12月31日。
- 缴费方式 :
- 城乡居民参保人员可通过“内蒙古税务社保缴费”微信小程序或到税务大厅窗口缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险。
- 大病保险政策调整 :
- 2025年起,内蒙古地区参保人员在全区大病保险封顶线、连续参保人员激励政策等方面有新变化,包括放宽参保户籍限制和个人账户共济范围,提高大病保险封顶线,建立居民医保基金零报销人员的奖励机制等。
- 户籍限制放宽 :
- 放宽参保的户籍限制,让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保,超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。
- 职工医保个人账户共济范围扩大 :
- 扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属,职工医保参保人员可使用本人的医保个人账户余额为近亲属支付居民医保个人缴费部分及在定点医药机构就医购药发生的个人负担的医药费用。
这些政策调整旨在提高医疗保障水平,减轻个人医疗费用负担,增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。建议广大参保人员按时缴纳医保费用,确保能够享受到医疗保障的红利。