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晋中医保在太原看病 能 报销,但需要满足一定的条件。以下是具体的报销政策和流程:
- 省内异地报销 :
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晋中医保参保人员在太原住院可以享受报销,属于省内异地报销。
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需要在晋中做备案,可以通过手机备案或在当地医院先做备案,这是必须的步骤。
- 报销比例 :
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异地用医保报销的比例一般是70%到95%。
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贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%报销。
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门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。
- 转诊备案 :
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如果是住院治疗,需要在太原的定点医院办理转诊证明,并进行转诊备案。
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出院时可以实现医保异地即时结算。
- 门诊费用 :
- 挂号费一般不可以报销,但可以报销门诊费、住院费等符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的费用。
- 医保政策差异 :
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由于晋中属于山西省,与太原属于两个地区,跨地区不能直接使用医保。
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如果两地医保政策差异较大,建议向太原市的医保部门咨询如何办理异地就医备案手续,备案成功后,在晋中就医时可以享受与太原相同的医保待遇。
综上所述,晋中医保参保人员在太原看病是能够报销的,但需要提前办理备案手续,并且报销比例和范围会根据具体的医疗费用和医保政策有所不同。建议在就医前详细了解并确认相关政策和流程,以确保顺利享受医保待遇。