2025年四川巴中一档医保和二档医保的门诊报销额度如下:
- 一档医保 :
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在职人员 :普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的6%,在二级以上医院或专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3%。2025年,职工医保一档在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元,直接去二级及以上医院的额度为50%,即5239.2元。
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退休人员 :普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的7%,在二级以上医院或专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3.5%。2025年,职工医保一档退休人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到12224.8元,直接去二级及以上医院的额度为50%,即6112.4元。
- 二档医保 :
- 在职人员 和 退休人员 :普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%。2025年,职工医保二档在职人员和退休人员的普通门诊统筹年度支付限额均提高到2619.6元。
建议:
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一档医保参保人员 :如果需要在二级及以上医院就诊,应确保普通门诊统筹额度充足,以便能够充分利用医保报销政策。
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二档医保参保人员 :普通门诊统筹额度较低,建议关注政策变化,确保能够享受到医保报销带来的实惠。