存在多种报销比例
北京市的医疗报销比例根据不同的医保类型和医疗机构级别有所不同。以下是北京市基本医疗保险的报销比例：
- 城镇职工医保 ：
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门（急）诊报销比例 ：
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在职职工：70%
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退休人员：85%
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社区卫生机构：90%
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住院报销比例 ：
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在职职工：85%以上，最高可达99.1%
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退休人员：90%以上，最高可达99.1%
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封顶线：50万元
- 城乡居民医保 ：
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门（急）诊报销比例 ：
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封顶线：5000元
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住院报销比例 ：
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封顶线：25万元
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区属三级定点医院住院报销比例为78%
此外，北京市还建立了城镇职工大病医疗保障机制和城乡居民大病保险制度，对于符合大病医疗保障报销范围的个人自付医疗费用，实行分段累计报销，具体比例为5万元以内部分支付60%，5万元以上部分支付70%，上不封顶。城乡居民大病保险起付线以上部分，5万元（含）以内报销60%，超过5万元以上部分报销70%，无封顶线。
建议：
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在职职工 ：在门诊就医时，如果选择社区卫生机构，报销比例最高，为90%；在住院时，报销比例也较高，最高可达99.1%。
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退休人员 ：门诊和住院的报销比例均较高，分别为85%和90%以上。
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城乡居民 ：门诊报销封顶线较低，为5000元；住院报销封顶线为25万元，且区属三级定点医院住院报销比例相对较低，为78%。
