江苏省徐州市的生育险报销范围和标准如下:
- 产前检查费用 :
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报销范围包括孕期常规检查项目,如B超、唐筛、糖耐等,在徐州市生育保险定点医疗机构进行的项目费用可以报销。
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报销标准为1000元,涵盖血常规、尿常规、唐筛、超声检查等常规检查项目。
- 分娩住院费用 :
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顺产:报销额度通常为2000元,包含接生费、基本医疗耗材费用等。
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剖宫产:报销额度一般为3800元,包含手术费及术后基本医疗护理费用。
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如果分娩过程中出现并发症,符合规定的治疗费用也可以报销。
- 计划生育手术费用 :
- 报销范围包括放置或取出宫内节育器、人工流产术、输卵管结扎术等计划生育手术,在符合规定的徐州市生育保险定点医疗机构进行的项目费用可以报销。
- 生育津贴 :
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计算方式:生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数计发。
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举例:若小赵所在单位上年度职工月平均工资为8500元,她顺产产假为128天,其生育津贴 = 8500÷30×128 ≈ 36267元。
- 其他费用 :
- 一次性营养费用:对符合享受国家规定90天以及90天以上产假的女职工,按当地上一年度职工平均工资的3%,从生育保险基金中发给一次性营养补助费。
建议在实际操作中,以徐州市医疗保障局最新发布的政策为准,因为政策可能会有所调整。