1800元
北京市医保门诊统筹的起付线标准为 1800元 。这意味着参保人员在享受医疗费用报销之前,需要自己先行支付的费用额度为1800元。超过1800元以上的部分,医保基金会按照规定的比例进行报销。此外,北京市门诊统筹还有一个封顶线,为2万元。也就是说,参保人员在门诊一年中花费超过2万元的部分,医保基金只会报销其中的60%。
对于在职职工和退休人员,门诊报销比例有所不同:
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在职职工:在社区医院报销90%,在非社区医院报销70%。超过2万元的部分,报销比例为60%。
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退休人员:在社区医院报销90%,在非社区医院报销85%。超过2万元的部分,报销比例为80%。
需要注意的是,起付线标准以上、封顶线以下的部分,由统筹基金和个人按一定比例共同支付。
建议参保人员了解自己的医保类型和就诊医院,以便更好地享受医保报销待遇。