存在不同档位
北京市的医保统筹额度根据不同档位有所区别，具体如下：
- 普通门诊统筹年度报销额度 ：
- 职工医保一档参保人：普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的6%（退休人员为7%），其中在二级以上医院、专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3%（退休人员为3.5%）。2025年，职工医保一档在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元，职工医保一档退休人员提高到12224.8元；职工医保二档、居民医保则提高到2619.6元。
- 住院费用报销比例及最高限额 ：
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住院费用报销起付线为1300元，再次650元，封顶线为35万元。
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在三级医院发生的医疗费用：
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起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；
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超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；
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超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
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在二级医院发生的医疗费用：
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起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；
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超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；
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超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
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在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：
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起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；
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超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；
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超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
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退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
- 门诊费用报销比例及最高限额 ：
- 门诊费用报销起付线为1800元，超过1800元以上的按70%报销，封顶线为2万元/年。
这些信息可以帮助您了解北京市不同医保档位的统筹额度和相关报销政策。建议您根据自身情况选择合适的医保档位，并咨询当地医保部门以获取最新政策信息。
