异地就医门诊的医保流程如下:
- 办理备案 :
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线下办理 :前往参保地的医保经办机构直接办理备案手续。
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线上办理 :通过“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案微信小程序等渠道进行线上自助备案。
- 选择医院 :
- 选择已开通异地联网结算的定点医药机构进行就医。可以通过国家医保服务平台APP等渠道查询就医地是否开通门诊或住院跨省直接结算服务。
- 持卡/持码就医 :
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持医保卡就医 :在就诊时出示本人的医保卡。
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持医保码就医 :使用医保电子凭证(医保码)进行结算。
- 报销流程 :
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直接结算 :在已开通异地联网结算的定点医药机构,持医保码或社保卡直接结算医药费用。
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手工报销 :若选择自费结算,出院后可按参保地规定申请医保手工报销,需提供相关材料如出院小结、发票、用药明细表、本人身份证、医保卡等。
建议提前办理异地就医备案,以免影响医保待遇享受。同时,确保选择的定点医药机构已开通异地联网结算服务,以便顺利享受医保待遇。