十堰市人民医院医保报销比例

十堰市人民医院的医保报销比例因医保类型(职工医保和城乡居民医保)和医疗机构级别(一级、二级、三级医院)而有所不同。以下是详细的报销比例信息。

职工医保报销比例

住院报销比例

  • 一级医院:在职职工和退休人员的起付标准为200元,报销比例为90%;退休职工报销比例为92%。
  • 二级医院:在职职工和退休人员的起付标准为500元,报销比例为88%;退休职工报销比例为90%。
  • 三级医院:在职职工和退休人员的起付标准为1000元,报销比例为85%;退休职工报销比例为87%。

门诊报销比例

  • 在职职工:在三级、二级、一级医疗机构就诊,报销比例分别为50%、65%、80%。
  • 退休人员:在三级、二级、一级医疗机构就诊,报销比例分别为60%、75%、90%。

城乡居民医保报销比例

住院报销比例

  • 一级医院:起付标准为200元,报销比例为85%。
  • 二级医院:起付标准为500元,报销比例为75%。
  • 三级医院:起付标准为1000元,报销比例为65%。

门诊报销比例

  • 普通门诊:在二级及以下门诊统筹定点医疗机构就诊,年度累计金额在700元以内的,报销比例为50%。
  • 门诊慢特病:年度最高支付限额为高血压400元/年,糖尿病450元/年,按50%比例支付。

大病医疗保险报销比例

一般情况

起付线为1.2万元,政策范围内自付累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销60%;3万元以上10万元(含)以下部分报销65%;10万元以上部分报销75%,年度最高支付限额为30万元。

特殊人群

低保对象、特困人员和返贫致贫人口的起付标准降低50%,支付比例提高5个百分点,并取消最高支付限额。

医保报销流程和材料

报销流程

  1. 提交申请材料到参保地社会保险基金管理局。
  2. 受理部门审核申请材料并决定是否受理。
  3. 审查材料并批准申请,领取《社会医疗保险医疗费报销单》后予以报销。

报销材料

  • 收据原件
  • 住院费用结算单
  • 出院诊断证明
  • 药品、检查及治疗费用明细
  • 社会保障卡
  • 银行账户

十堰市人民医院的医保报销比例根据医保类型和医疗机构级别有所不同。职工医保在一级、二级、三级医院的住院报销比例分别为90%、88%、85%,门诊报销比例根据医疗机构级别分别为50%、65%、80%。城乡居民医保在一级、二级、三级医院的住院报销比例分别为85%、75%、65%,门诊报销比例为50%。大病医疗保险的报销比例根据费用区间有所不同,特殊人群享有更高的报销比例。报销流程包括提交申请材料、审核和领取报销单,所需材料包括收据、费用结算单、诊断证明等。

点击查看完整版
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保家庭共济是扣哪里的钱

医保家庭共济是指 将个人医保卡内的资金,共济给家庭内已办理医保的近亲属共同使用 。具体扣款方式如下: 扣款顺序 : 优先扣款参保人本人账户 :使用个人账户支付医药费用时,会先扣款参保人自己个人账户中的金额,如果个人账户金额不足才会使用共济账户的金额。 按顺序扣款 :在一些地区,如上海,家庭共济资金按共济成员医保结算先后顺序,用于支付自负医疗费用。先使用本人的个人账户历年结余资金支付

健康新闻 2025-03-12

南昌哪个牙科刷医保

在南昌,有几家牙科诊所可以使用医保,包括: 南昌辉煌口腔 : 地址 :江西省南昌市青云谱区广州路442号 是否支持医疗保险 :是 收费标准 :例如,美国3MZ350树脂补牙99元起 南昌安植雅口腔 : 地址 :南昌市红谷滩区金融大街969号天使广场A座五楼 是否支持医疗保险 :是 收费标准 :例如,超声波洁牙+抛光88元起 南昌九四口腔 : 地址 :井冈山大道1028号

健康新闻 2025-03-12

湖北仙桃生育险报销需要什么条件

湖北仙桃的生育险报销需要满足一定的条件,包括缴费条件、生育条件以及申报流程等。以下是详细的报销条件和流程。 生育险报销的基本条件 缴费条件 ​用人单位缴费 :生育保险由用人单位缴纳,职工本人不缴纳生育保险费。仙桃市的标准是按职工工资额的**0.8%**缴纳。 ​缴费时长 :单位为职工缴纳生育保险费满6个月 以后生育的,职工方可享受生育保险待遇。 生育条件 ​符合国家计划生育政策

健康新闻 2025-03-12
湖北仙桃生育险报销需要什么条件

同省不同市医保可以家庭共济吗

同省不同市的医保家庭共济政策已经在全国多个省份实现。以下是关于该政策的详细信息,包括实现情况、办理条件、使用范围和未来展望。 同省不同市医保家庭共济的实现情况 全国各省的进展情况 ​已实现的省份 :截至2024年,全国已有23个省份实现了医保个人账户省内异地家庭共济,包括北京、天津、上海、重庆、河北、山西、内蒙古、吉林、江苏、福建、江西、湖南、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、甘肃、青海、宁夏

健康新闻 2025-03-12
同省不同市医保可以家庭共济吗

医保共济只能一个地区的医保吗

医保共济 通常需要在同一个基本医疗保险统筹区内进行 ,比如同一个地级市。不过,随着政策的推进,一些省份已经实现了医保个人账户的跨省共济。 具体来说: 同一个地区的医保共济 : 医保共济账户需要在同一个市区内办理,目前政策要求是在同一个城市。 医保共济是需要在同地区才能办理,法律依据为《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。 跨省医保共济的实现 :

健康新闻 2025-03-12

南昌城乡居民医保门诊可以报销吗

可以报销 南昌的城镇医保门诊 可以报销 。具体报销比例和范围如下: 普通门诊 : 城乡居民普通门诊已纳入医保统筹制度,可以报销。 在职职工门诊 : 在职职工门诊报销比例为50%,但需超过1800元的医疗费用。 退休人员门诊 : 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为80%。 特殊门诊 :

健康新闻 2025-03-12

陕西省医保家庭共济需要什么条件

陕西省医保家庭共济需要满足以下条件: 参保人的家庭成员参加基本医保 : 参保人的父母、配偶、子女必须参加了基本医保(包括职工医保和居民医保)。 参保人办理职工医保个人账户家庭共济 : 参保人需要办理职工医保个人账户家庭共济手续。 家庭共济成员的限定 : 家庭共济成员仅限于参保人的父母、配偶和子女等近亲属。 参保人的配偶的父母不包含在家庭共济成员中。 绑定与支付顺位 :

健康新闻 2025-03-12

湖南灵活就业可以交生育险吗

可以 湖南灵活就业可以交生育险 。在长沙,各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都应当参加生育保险,这意味着,无论是正式职工还是灵活就业人员,只要所在单位按规定缴纳生育保险,都能享受到这份保障。此外,有些地区规定灵活就业人员在参加职工基本医保的同时,也可以同步参加生育保险。 具体操作上,已经在缴纳灵活就业医保的参保人员,可以在“服务页”点击【灵活就业人员中止参保】

健康新闻 2025-03-12

陕西医保家庭共济账户怎么使用

陕西医保家庭共济账户允许参保人将其个人账户余额授权给家庭成员使用,以支付医疗费用。以下是具体的使用方法和相关注意事项。 家庭共济账户的使用场景 适用对象 ​授权人的配偶、父母、成年子女 :这些家庭成员可以使用授权人的医保个人账户余额支付医疗费用。 ​未成年子女 :通过亲情账户功能,未成年人也可以使用家庭共济账户。 使用范围 ​普通门诊费用 :家庭共济账户可用于支付个人承担的普通门诊费用。

健康新闻 2025-03-12
陕西医保家庭共济账户怎么使用

湖北神农架滑雪场在哪个市

湖北神农架滑雪场位于湖北省神农架林区。以下是关于该滑雪场的详细信息。 神农架滑雪场的具体位置 位置概述 神农架国际滑雪场位于湖北省神农架林区红坪镇牛场坪,海拔2230至2480米,占地面积30万平方米。该滑雪场是华中地区第一家天然高山滑雪场,填补了湖北冬季旅游的空白。 神农架滑雪场的地理位置使其成为南方地区重要的滑雪胜地,海拔高、雪质优,适合各类滑雪爱好者

健康新闻 2025-03-12
湖北神农架滑雪场在哪个市

医保共济怎么查询花销

查询医保共济的消费记录可以通过以下几种方法: 线下查询 : 携带身份证和社保卡,到当地的社保中心或劳动保障部门查询。 到医保卡服务网点由工作人员帮助查询。 在自助终端机电子触摸屏上自助查询。 携带身份证和社保卡前往参保地的社保经办机构查询。 线上查询 : 登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站查询。 拨打劳动保障综合服务电话12333,进行政策咨询和信息查询。

健康新闻 2025-03-12

离职后职工医保余额为什么没了

离职后职工医保余额显示为零可能有以下几种原因: 查询方式错误 : 混淆了医保个人账户与金融账户的区别,误将金融账户余额当作医保账户余额。 在未正式划账前急于查询新办医保卡的余额。 账户信息不全或不正确 : 医保个人账户信息不全,可能是因为当地社保信息展示的不完整,需要到所在地的社保服务网点进行查询。 医保个人信息与医保卡个人信息不一致,如变更姓名

健康新闻 2025-03-12

长沙2025年3月份灵活就业社保是涨了吗

2025年3月份,长沙的灵活就业社保确实有所上涨。具体来说,2025年湖南的社保缴费基数基准值暂定为7180元/月,最低缴费基数也达到了4308元/月,与2024年的4027元/月相比,这一涨幅不容忽视。对于灵活就业者来说,这意味着他们需要承担更高的社保费用。以最低基数为例,单独缴纳灵活就业养老,每月费用为861.6元,其中60%进入统筹部分,40%进入个人账户余额。而单独缴纳灵活就业医保

健康新闻 2025-03-12

怎么查医保共济人员

要查询医保共济人员,您可以通过多种途径了解家庭成员是否已加入您的医保共济账户。以下是详细的查询方法和注意事项。 查询医保共济人员的途径 网上查询 您可以登录当地人力资源和社会保障局的官方网站,找到“个人社会保障信息查询”或相关选项,输入个人身份信息(如身份证号码、社保卡号等)进行登录,然后在个人账户页面中查找医保共济账户的绑定情况和相关信息。 网上查询是最便捷的方式之一,适合大多数用户

健康新闻 2025-03-12
怎么查医保共济人员

医保共济绑定怎么查询

查询医保共济绑定的方法如下: 通过微信公众号查询 : 进入微信公众号,例如“蚌埠医保”或“湘医保服务平台”。 选择“医保大厅”或“网上办事”选项。 进入“服务”或“经办业务”中的“家庭共济”页面。 选择“个人账户共济家庭成员绑定”或“共济关系查询解绑”进行查询或解除绑定。 通过官方网站查询 : 登录当地社会保险的官方网站。 根据页面提示查询账户余额或共济绑定信息。 通过第三方支付机构查询

健康新闻 2025-03-12

职工医保余额为负数怎么回事

职工医保余额为负数可能有以下几个原因: 社保卡未申领激活 : 职工参加职工医保后,若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户,将无法收到个人账户余额,提示0余额。 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 : 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后,若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息,将导致医保参保信息与医保卡信息不一致,无法收到个人账户余额。 家庭共济导致余额变化 :

健康新闻 2025-03-12

长沙灵活就业医保要交多少年才能终身享受

长沙灵活就业参保人员要终身享受医保待遇,需要满足以下条件: 累计缴费年限 : 男性 :满30年 女性 :满25年 实际缴费年限 : 在湖南省的实际缴费年限不低于10年 退休年龄 : 男性 :满60周岁 女性干部 :满55周岁 女性工人 :满50周岁 如果灵活就业参保人员达到上述条件,则不再需要缴纳基本医疗保险费,可以按照规定享受基本医疗保险待遇。如果未达到规定年限

健康新闻 2025-03-12

长沙灵活就业医保没交够可以退吗

长沙灵活就业医保没交够是否可以退保是许多灵活就业人员关心的问题。根据相关政策,灵活就业医保通常不可以全额退保,但在特定情况下可以部分退还个人账户余额。 灵活就业医保的退保条件 特殊情况 ​死亡 :参保人死亡后,其继承人可以申请退还个人账户余额,但不包括统筹账户部分。 ​出国定居 :参保人出国定居并变更国籍的,可以申请退还个人账户余额。 ​达到退休年龄未缴满15年

健康新闻 2025-03-12
长沙灵活就业医保没交够可以退吗

医保共济账户消费怎么查询

查询医保共济账户消费记录的方法如下: 通过微信公众号查询 : 进入微信公众号“蚌埠医保”。 选择“医保大厅”→“网上办事”。 进入蚌埠专区,选择“查询”进入页面。 选择“个人账户共济消费查询”即可查看消费记录。 通过河南省医疗保障公共服务平台或小程序查询 : 登录“河南省医疗保障公共服务平台”或“河南医保”小程序。 在个人消费记录查询模块与个人账户变动模块查询账户支付信息。

健康新闻 2025-03-12