可以
根据最新政策,苏州医保在上海的使用情况如下:
一、异地就医直接结算的覆盖范围
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政策覆盖范围
长三角地区(上海、江苏、浙江、安徽)已实现医保异地就医门诊费用直接结算,覆盖所有统筹地区。
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苏州参保人员待遇
苏州医保参保人持第三代社保卡或江苏省社会保障卡(第三代保障卡),可在上海所有定点医院直接刷卡结算,按原结付比例(通常为80%)报销,无需垫付医疗费用。
二、使用条件与限制
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备案要求
需在苏州医保经办机构办理异地就医备案手续,领取省标准社会保障卡后方可使用。
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不支持直接结算的情形
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非指定医院就医;
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需自费项目或超出医保目录范围。
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三、办理流程与材料
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备案办理
通过苏州医保微信公众号或线下经办机构办理异地就医备案,需提供身份证件及就医地医院信息。
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就医时使用
持卡就医时直接刷卡结算,系统自动按比例扣款,无需重复提交医疗费用凭证。
四、其他注意事项
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异地转诊人员 :需通过指定医院转诊,并办理转诊备案;
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政策时效 :以上信息基于2024年最新政策,具体操作以苏州医保官方通知为准。
苏州医保在上海的使用已实现全面覆盖,参保人员只需完成备案即可享受直接结算服务。