天津职工医保报销比例花10万报多少

8.5万元

天津职工医保报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职人员:起付标准800元,报销比例75%(一级医院),65%(二级医院),55%(三级医院)。

  • 退休人员(不满70岁):起付标准700元,报销比例75%(一级医院),65%(二级医院),55%(三级医院)。

  • 退休人员(含70岁及以上):起付标准650元,报销比例75%(一级医院),65%(二级医院),55%(三级医院)。

  1. 住院就医
  • 在职人员:起付标准12万元以下,报销比例85%;12万至45万元以下,报销比例80%。

  • 退休人员:起付标准18万元以下,报销比例90%;18万元以上,报销比例80%。

  1. 大病保险
  • 个人负担部分超过大病保险起付标准(约2.2万元)至10万元(含)的部分,报销比例65%。

根据以上信息,如果一名职工医保患者花费10万元,且符合上述报销条件,那么报销情况如下:

  • 普通门诊部分:最高报销1万元(起付标准800元 + 报销比例75% × (10000 - 800)元)。

  • 住院部分:前12万元(起付标准12000元 + 报销比例85% × (100000 - 12000)元)。

  • 大病保险部分:超过10万元至12万元的部分,报销比例65%。

综合以上计算,患者可以报销的总额为:

普通门诊报销金额 + 住院报销金额 + 大病保险报销金额

= 10000元 + 85000元 + 15000元(12万元至10万元部分的大病保险报销)

= 110000元

因此,花费10万元的医疗费用,在符合报销条件的情况下,可以报销11万元。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

海南白沙绿茶多少钱一斤

海南白沙绿茶的价格存在一定的范围,具体价格可能会受到购买渠道、购买数量、产品规格等因素的影响。以下是一些具体的价格信息: 250克装 : 价格为¥26.00,成交91笔。 价格为¥48.16,成交8笔。 价格为¥40.00,累计销量3410。 500克装 : 价格为¥62.73,成交18笔。 按斤卖 : 价格为¥230.00/斤起。 价格为¥27.00/斤,5斤以上可批发。 其他规格 :

健康新闻 2025-03-12

江西省2025医疗保险缴费怎么缴

通过多种线上和线下渠道缴费 江西省2025年医疗保险的缴费方式包括以下几种: 线上缴费 : 微信公众号缴费 : 关注“江西医疗保障”微信公众号,点击底部菜单“微服务”>“居民参保缴费”,或点击左下角“税费服务”—“我要缴费”,选择“城乡居民(医疗保险)”,输入操作人员的姓名、身份证号码后并进行人脸识别,再输入缴费人的姓名和证件号码等信息,选择缴费年度即可缴费。

健康新闻 2025-03-12

2025湖北鄂州线上问诊能用医保卡吗

2025年湖北鄂州线上问诊 可以使用医保卡 。具体条件如下: 医生必须具有相应的资质和执业证书,且线上问诊平台必须具备相关的技术和设备保障; 医生必须进行在线诊疗,并通过线上问诊平台开具电子处方; 线上问诊平台必须接入国家医保信息系统,保证医保支付的正常使用。 建议您在选择线上问诊服务时,确认所选平台是否满足上述条件,以确保能够顺利使用医保卡进行支付

健康新闻 2025-03-12

医保家庭共济要在同一个区域的吗

医保家庭共济政策是否要求在同一个区域的问题,涉及到医保个人账户的跨省共济和省内共济的具体实施情况。以下是对这一问题的详细解答。 医保家庭共济的地域限制 省内异地共济 截至2024年,全国已有23个省份实现了医保个人账户省内异地家庭共济。这意味着即使参保人和被共济人不在同一个地级市,只要他们在同一个省份参保,就可以实现家庭共济。 省内异地共济的实现,标志着医保政策在地域限制上的重大突破

健康新闻 2025-03-12

江西赣州农村合作医疗怎么交费

江西赣州农村合作医疗的交费方式有以下几种: 通过江西省税务局微信公众号缴费 : 关注“江西省税务局”微信公众号。 点击左下角“税费服务”→“我要缴费”。 选择“城乡居民(医疗保险)”。 输入操作人员的姓名、身份证号码后并进行人脸识别。 输入缴费人的姓名和证件号码等信息,选择缴费年度,即可缴费。 通过赣服通缴费 : 打开支付宝搜索“赣服通”或应用市场下载“赣服通”APP进入平台。

健康新闻 2025-03-12

延吉市医保在长春报销比例

50%至85% 延吉市医保在长春的报销比例主要 取决于医疗机构的等级以及参保人员的类别(在职或退休) 。具体来说: 门诊报销比例 : 在一级医疗机构,报销比例高达85%。 在二级医疗机构,报销比例为75%。 在三级医疗机构,报销比例为65%。 住院报销比例 : 在一级及以下医疗机构,报销比例为80%。 在二级医疗机构,报销比例为70%。 在三级医疗机构,报销比例为60%。 此外

健康新闻 2025-03-12

海南白沙起义简介

白沙起义是 1943年在海南黎族苗族聚居的五指山区爆发的一场轰轰烈烈的农民武装暴动 。这次起义由黎族领袖王国兴和王玉锦发动和组织,是一次有计划、有组织并经过周密策划的暴动。起义广泛地动员和联合了黎族、苗族、汉族同胞参加,是海南历史上一场具有重大意义的革命斗争,书写了黎族、苗族人民革命斗争史上的光辉篇章。 起义背景 1939年2月,日本侵略军侵占海南岛,琼崖国民党军队和县政府地方武装抵抗无力

健康新闻 2025-03-12

天津职工医保报销有额度限制吗

天津职工医保确实存在额度限制,具体如下: 普通门诊报销额度 : 普通门诊支付最高限额为10000元。 起付标准为:在职人员800元,退休人员(不满70岁)700元,退休人员(含70岁及以上)650元。 报销比例与医疗机构级别挂钩:一级医院75%,二级医院65%,三级医院55%,药店随处方医院。 门诊特殊病报销额度 : 起付标准为1300元,与第一次住院或家庭病床的起付标准合并计算。

健康新闻 2025-03-12

江西税务局医保缴费之后怎么查询

在江西税务局缴费后,您可以通过以下步骤查询医保缴费记录: 微信查询 : 打开微信,搜索并关注“江西税务局”公众号。 在公众号下方的菜单栏中点击“税费服务”。 在页面下方的菜单栏中点击“我要查询”-“社保费缴费状态查询”。 输入查询信息(如身份证号码和姓名),选择“医疗保险”,然后点击“查询”即可查看医保缴费记录。 赣服通查询 : 打开赣服通应用。 搜索“医保专区”。

健康新闻 2025-03-12

2025广西崇左生孩子医保可以报销多少

2025年在广西崇左生孩子,医保的报销比例和金额如下: 女职工生育医疗费用报销 : 门诊产前检查费用 :70%比例报销,不设起付线,最高支付限额为1500元。 顺产 :生育医疗费用限额支付标准提高至4500元。 剖腹产 :医疗费用超过2000元部分可报销45%,2000元到7000元部分可报销65%,超过7000元部分可报销65%。 生育津贴 : 生育一孩、二孩可享受128天生育津贴

健康新闻 2025-03-12

内蒙古赤峰市怎么样

赤峰市位于内蒙古自治区东南部,地理位置优越,与多个省份接壤,具有独特的地理和文化优势。以下是赤峰市的一些基本情况: 地理位置与交通 : 赤峰市地处蒙冀辽三省区交汇处,东与辽宁省朝阳市、阜新市、锦州市接壤,南与河北省承德市、秦皇岛市毗邻,西与锡林郭勒盟交界,北与通辽市相连。 赤峰市交通便利,是首都经济圈和环渤海经济圈的重要节点城市,也是内蒙古距出海口岸最近的地区。 自然资源与矿产资源 :

健康新闻 2025-03-12

江西农村医保在上海看病能用么

江西农村医保在上海看病是可以使用的,但需要遵循一定的政策和流程。以下是详细的说明。 跨省异地就医政策 异地就医备案 江西农村医保用户在上海看病前,需要先进行异地就医备案。可以通过国家医保服务平台APP、江西智慧医保APP、江西医保公共服务个人网厅等渠道进行线上备案,或前往参保地医保经办机构线下办理。 备案是享受跨省异地就医直接结算的前提条件,用户应确保在就诊前完成备案手续,以避免后续报销麻烦。

健康新闻 2025-03-12

江西的医保卡余额是全省医院刷吗

可以 江西的医保卡 可以在全省的医院使用 ,但需要满足一些条件。以下是相关信息: 省内通用 :江西省的医保卡在省内是通用的,这意味着在江西省内的任何医院,参保人都可以使用医保卡进行就医和购药。 异地就医备案 :尽管医保卡省内通用,但如果需要在异地就医,参保人员必须先办理异地就医备案手续。完成备案后,参保人员可以持社会保障卡在异地就医定点医疗机构办理入院登记和出院结算。 直接结算

健康新闻 2025-03-12

天津职工医保2025年新政策

2025年天津职工医保的新政策主要包括以下几个方面: 连续参保有奖励 :天津将对本市城乡居民参保人员建立“两个激励机制”和“两个约束机制”。其中,“连续参保激励”通过提高门诊和大病保险封顶线来实现,具体为连续参保满4年的居民,门诊封顶线提高1000元,达到5000元;连续参保满4年之后每连续参保1年的,提高城乡居民大病保险封顶线1000元。如果断保之后再次参保的,连续参保年数都要重新计算

健康新闻 2025-03-12

北京医保在海南哪个医院可用

北京医保在海南可以使用,主要是在解放军总医院海南分院(也称为海南301医院)。以下是关于北京医保在海南使用的详细信息。 北京医保在海南的定点医院 解放军总医院海南分院 解放军总医院海南分院是北京市医保的定点医院,参保人员可以持北京医保卡在该医院直接就医,无需备案。医院提供预约挂号、缴费等服务,报销比例与北京市内一致。 作为解放军总医院的分院,海南301医院具备先进的医疗设备和专业的医疗团队

健康新闻 2025-03-12

海南陵水报建流程

海南陵水的报建流程如下: 提出建房申请 : 由建房户向宅基地所在村的集体经济组织提出建房申请,填写建房申请表,说明建房理由、范围界限、用地位置和申请用地面积、建设性质,并提供居民户口簿、居民身份证、现有住房、家庭成员等相关材料。 提出初审意见 : 村庄规划区内每户宅基地占地面积不得超过175平方米,住宅应以低层建筑为主,建筑基底面积不宜大于宅基地面积的70%,应留有适当的院落空间

健康新闻 2025-03-12

2025海南海口生孩子医保可以报销多少

在2025年,海南海口生孩子的医保报销情况如下: 住院费用报销比例 : 一级医疗机构 :报销比例为80%。 二级医疗机构 :报销比例为70%。 三级医疗机构 :报销比例为60%。 门诊费用报销比例 : 基层医疗机构 :报销比例约为50%。 产检费用 : 符合生育保险规定的产前检查费用实行定额支付,标准为1000元,可用于孕期的血常规、尿常规、唐筛、超声检查等多项常规检查项目。

健康新闻 2025-03-12

居民医保药店可以直接报销吗

居民医保在药店买药是否可以报销, 取决于具体情况 。以下是相关信息的总结: 一般情况下不能报销 : 居民医保通常没有个人账户,所交的钱进入统筹账户,用于住院或门诊医疗费用报销。因此,一般情况下,居民医保在药店买药无法报销。 特定条件下可以报销 : 在某些地区,如果药店具有医保统筹报销资质,并且购买的药品在医保范围内,同时达到了当地医保的起付线标准,那么居民医保在药店买药也可以享受报销待遇

健康新闻 2025-03-12

杭州医保可以在江西老家使用吗

杭州医保卡 可以在江西老家使用 ,但需要满足一定条件。 异地备案 :杭州医保卡可以在江西跨省异地使用,但必须进行异地备案。只有进行了异地备案的人才能够在住院时刷医保卡进行报销。 特定条件 :目前,跨省异地联网就医住院直接结算需要满足特定条件。杭州市参保的三种情况可以就医住院直接结算,分别是:退休异地安置的、在职长住异地统筹地的、因疾病需要转到北京或上海医院的。 直接结算

健康新闻 2025-03-12

2025湖北荆门线上问诊开药医保报销吗

2025年湖北荆门地区的 线上问诊开药可以使用医保报销 。具体条件如下: 定点药店 :网上药店如果属于医保定点的药店,并且提供的药品符合基本医疗保险的药品目录,就可以使用医保卡进行报销。 互联网医院 :一些地区的互联网医院也提供了线上复诊和开药的服务,并通过医保移动支付实现线上医保结算,这种情况下,患者可以进行医保报销,报销政策和比例与线下医院一致。 医生资质

健康新闻 2025-03-12