根据最新政策，洛阳市城乡居民医保的报销比例和相关规定如下：

1. 门诊报销

• 普通门诊：

  • 在基层定点医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室）发生的政策范围内医疗费用，报销比例为 60%，年度报销封顶线为 280元/人。
  • 原个人（家庭）账户余额不清零，可继续在基层医疗机构使用完毕。

• 两病门诊（高血压、糖尿病）：

  • 经定点医疗机构确诊为高血压、糖尿病，且未达到特殊疾病门诊或河南省重特大疾病门诊保障标准的患者，目录范围内药品费用可纳入门诊统筹报销范围。
  • 报销比例为 50%，年度报销封顶线为 240元/人。

2. 住院报销

• 普通住院：

  • 参保居民在县级及以上医疗机构住院，政策范围内医疗费用超过 1.1万元以上的部分，按以下比例报销：
    • 1.1万元—10万元（含10万元）：报销 60%；
    • 10万元以上：报销 70%；
    • 一年最高可报销 40万元。

• 特殊人群优惠：

  • 农村已脱贫人口及纳入乡村振兴重点监测人口：
    • 起付线降低至 0.55万元；
    • 0.55万元—10万元（含10万元）：报销 85%；
    • 10万元以上：报销 95%；
    • 大病保险年度内报销 不设封顶线。

• 中医药服务：

  • 在县级及以上中医医院住院，住院医疗费用报销比例在同级医疗机构规定标准基础上提高 5%。

3. 其他注意事项

• 缴费时间：城乡居民医保的集中缴费期一般为每年的 9月至次年2月底。
• 待遇等待期：首次参保后需等待 3个月 才能享受医保待遇；若断保，每增加1年等待期延长1个月。
• 咨询渠道：如需进一步了解，可联系洛阳市医疗保障局，电话为 0379-65591619 或 0379-65590329。

4. 政策来源

• 洛阳市城乡居民医保政策详情可参考。

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