深圳医保在广州做手术是否可以报销取决于是否满足特定条件，包括是否办理异地就医备案或转诊手续。以下是详细的报销条件、比例、流程和注意事项。

报销条件

异地就医备案或转诊手续

• 参保人需要在医疗费用发生之日起12个月内办理异地就医备案或转诊手续，逾期不予受理。
• 未办理备案或转诊手续的，报销比例可能会降低。例如，未备案的报销比例可能为70%，而备案后的报销比例可以达到85%。

个人账户余额

• 参保人的个人账户需要有余额，才能使用医保报销。

医疗费用发生时间

报销申请需要在医疗费用发生之日起12个月内办理，逾期不予受理。

报销比例

备案或转诊后的报销比例

• 在广州的深圳医保定点医院进行手术，报销比例为80%左右。
• 备案后的报销比例更高，具体为85%。

未备案或转诊的报销比例

• 在广州的非深圳医保定点医院进行手术，报销比例为60%-75%。
• 未备案的报销比例可能为70%。

报销流程

备案流程

• 参保人可以通过“深圳医保”微信公众号或深圳市医疗保障局官网的个人网上服务系统进行异地就医备案。
• 备案后，参保人可以在广州的联网定点医疗机构直接使用医保卡结算。

报销申请流程

• 参保人需要先垫付医疗费用，然后向深圳医保经办窗口、深圳医保微信公众号或深圳市医疗保障局官网的个人网上服务系统提交报销申请。
• 提交的材料包括原始收费收据、费用明细清单、出院小结、诊断证明等。

注意事项

定点医疗机构

• 深圳医保在广州的使用范围有限，只能在广州的定点医疗机构使用。
• 参保人需要确认就医的医疗机构是否为深圳社保部门在广州的定点医疗机构。

报销时限

• 报销申请需要在医疗费用发生之日起12个月内办理，逾期不予受理。
• 报销款项的审核和支付时间可能为10-20个工作日。

深圳医保在广州做手术可以报销，但需要满足一定的条件，包括办理异地就医备案或转诊手续、确保个人账户有余额以及在规定时间内提交报销申请。报销比例根据是否备案或转诊有所不同，备案后的报销比例较高。建议在就医前确认就医的医疗机构是否为深圳医保的定点医疗机构，并妥善保管好相关医疗费用发票和报销凭证。

深圳医保在广州住院可以报销吗

深圳医保在广州住院可以报销，但需要满足一定的条件和流程。以下是详细的指南：

异地就医备案

• ​备案条件：深圳参保人需提前向深圳的医疗保险经办机构提出申请，办理异地就医备案。备案可以通过手机APP“广东健康码”或者到广州市社保局窗口进行。
• ​备案有效期：备案成功后，有效期为一年，期间多次往返治疗无需重新备案。

报销比例

• ​已办理备案或转诊：在广州的定点医院住院，报销比例与深圳本市相同，一档和二档参保人可直接刷卡结算，三档参保人报销比例为75%。
• ​未办理备案或转诊：在广州非定点医院住院，需先自费后回深圳报销，报销比例为二三档60%，三档45%-55%。

报销流程

• ​直接结算：在广州的定点医院住院，可直接刷卡结算，无需回深圳报销。
• ​垫付后报销：在非定点医院住院，需先自行垫付医疗费用，然后获取报销凭证，再回到深圳进行报销。

注意事项

• ​定点医疗机构：确保就医的医院是深圳社保部门在广州的定点医疗机构，以避免无法享受医保待遇。
• ​个人账户余额：个人账户需要有余额，且医疗费用发生在参保期间内。

深圳医保在广州门诊可以报销吗

深圳医保在广州的门诊可以报销，但需要满足一定的条件和规定。以下是具体的细节：

报销条件

• ​办理异地就医备案：对于异地长期居住或异地工作的人员，需要在深圳医保部门办理异地就医备案手续。备案时通常需要提供相关的居住证明或工作证明等材料。
• ​选择定点医疗机构：在广州使用深圳医保时，必须选择指定的定点医疗机构进行就医。目前，深圳医保在广州有8家指定的定点医院，包括广东省人民医院、广州医学院附属肿瘤医院等。

报销范围和比例

• ​普通门诊：深圳一档和二档医保参保人在广州普通门诊就医费用属于医保范围内部分，可使用个人账户余额支付，余额不足部分由个人承担。具体的报销比例可能会根据深圳医保的政策调整而有所变化。
• ​特定门诊病种和药品：对于特定的门诊病种和药品，报销比例通常在50% - 70%左右。

报销流程

• ​直接结算：在指定的定点医疗机构就医时，可以直接使用医保卡进行结算，个人账户余额不足的部分由个人承担。
• ​垫付后报销：如果未办理异地就医备案或选择非定点医疗机构，需要先自行垫付医疗费用，然后回到深圳进行报销。

深圳医保与广州医保的区别是什么

深圳医保与广州医保的区别主要体现在以下几个方面：

参保对象

• ​广州医保：适用于广州市户籍和非户籍职工。
• ​深圳医保：适用于深圳市户籍和非户籍职工，包括年满18周岁且未参加职工基本医疗保险的深圳市户籍居民等。

缴费标准

• ​广州医保：个人医疗保险费用根据最低缴纳基数6757元计算，个人需缴纳503.40元。
• ​深圳医保：深户一档最低缴纳基数为6972元，个人需缴纳557.76元。

报销比例

• ​广州医保：
  • 门诊统筹基金支付比例为80%。
  • 大病统筹基金支付比例为90%。
• ​深圳医保：
  • 门诊统筹基金支付比例为80%。
  • 大病统筹基金支付比例为90%。
  • 住院报销比例在一、二、三级医院分别为94%、92%、90%。

医疗资源

• ​广州：作为广东省省会，拥有雄厚的医疗资源，是全国三大医疗中心之一。
• ​深圳：医疗资源相对较弱，但可以通过异地就医备案在广州等地使用医保。

异地就医

• ​广州医保：需要先办理备案手续才能异地就医。
• ​深圳医保：可以直接刷卡结算，方便异地就医。

生育保险

• ​广州医保：包括生育津贴、生育医疗费用等。
• ​深圳医保：包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用等，报销范围更广。

个人账户使用

• ​广州：个人账户可以用于支付本人或其直系亲属的医疗费用，也可以用于购买商业健康保险等。
• ​深圳：一档医保有个人账户，可以用于支付本人或其直系亲属的医疗费用、预防接种费用等。

门诊待遇

• ​广州：普通门诊最高支付限额为在职职工、退休人员分别为本市上上年度在岗职工年平均工资的5%、7%。
• ​深圳：一档医保普通门诊年度支付限额，提高至在职人员为年社平工资的6%、退休人员7%。

住院待遇

• ​广州：职工医保参保人在一、二、三级定点医疗机构住院起付标准分别为250元、500元、1000元。
• ​深圳：职工基本医保一档参保人在一、二、三级医院住院报销比例分别为94%、92%、90%。

大病保险

• ​广州：大病保险支付比例为60%-90%不等，最高支付限额为86万元。
• ​深圳：大病保险支付比例为70%-90%不等，最高支付限额为197万元。