城乡居民医保每年不一样的原因主要有以下几点：

1. 经济发展和通货膨胀 ：随着我国经济的不断发展和通货膨胀，医疗成本、医疗费用也在逐年上涨。为了应对这些变化，需要调整每人每年缴纳的医保金额，以保持医保制度的可持续性。

2. 医疗技术进步和服务水平提高 ：随着医疗技术的进步和服务水平的提高，新的医疗技术和药品不断投入使用，导致医疗成本增加。为了满足群众对医疗保障的需求，需要提高医保的筹资标准，从而提高个人缴费和财政补贴标准。

3. 人口老龄化 ：随着人口老龄化的加剧，老年人口对医疗保障的需求增加，给医保基金带来更大的压力。为了应对这一挑战，需要通过提高保费来维持医保制度的可持续性。

4. 保障范围扩大 ：随着医保制度的不断完善，保障范围不断扩大，越来越多的医疗项目和药品被纳入保障范围。这也导致医保基金的支出增加，需要相应提高保费。

5. 动态调整和筹资机制 ：居民医保筹资实行动态调整机制，根据经济、社会、人口等因素的变化，及时调整筹资标准，以适应不断变化的医疗保障需求。

综上所述，城乡居民医保每年不一样的原因是多方面的，包括经济发展、医疗技术进步、人口老龄化、保障范围扩大以及动态调整的筹资机制等。这些因素共同作用，导致城乡居民医保的个人缴费标准逐年提高。