大学医疗保险和居民医保 不是一回事 。以下是它们之间的主要区别：
- 办理方式不同 ：
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大学生医保通常是由学校统一协调组织办理的，在校内统一办理，减轻学生的负担。
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城乡居民医保的办理可以携带户口本、身份证等资料，到社区或当地社保服务中心进行办理；也可以直接通过社保官方小程序进行登记，然后办理缴费。
- 享受待遇时间不同 ：
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大学生医保是按照规定及时参保缴费的，从入学报到之日起可以享受大学生医保的待遇。
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城乡居民保险是在规定的集中缴费期缴费后，社会医疗保险待遇享受期为下一年度的1月1日至12月31日。
- 所属范畴不同 ：
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大学生医保属于城镇居民医保范畴，由参保学生个人缴纳的基本医疗保险费和政府补助两部分组成的，大学生医疗保险统一由高校办理缴费手续。
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城乡居民医保是属于基本医疗保险，城乡居民都可以参保缴费，为了补偿劳动力因疾病风险造成的经济损失而建立的。
- 报销方式不同 ：
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大学生医保的报销比例通常较高，且在校期间可以享受更多的医疗保障。
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城乡居民医保的报销比例相对较低，且需要按照规定的程序进行报销。
- 缴费金额不同 ：
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大学生医保的缴费金额相对较低，个人缴纳的部分较少，政府补贴较多。
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城乡居民医保的缴费金额相对较高，个人和政府都需要承担一定的费用。
综上所述，大学医疗保险和居民医保在办理方式、享受待遇时间、所属范畴、报销方式以及缴费金额等方面都存在明显的区别。因此，它们不是一回事。建议在校大学生应了解并充分利用大学生医保的优惠政策，确保在校期间能够获得充分的医疗保障。