新农合（新型农村合作医疗制度）自2003年实施以来，旨在减轻农民因病致贫的风险。然而，近年来新农合的参保人数逐年减少，许多人选择断交。主要原因包括以下几点：

1. 缴费压力大 ：

• 新农合的缴费标准自2005年以来逐年上涨，从最初的每人每年10元涨至现在的每人每年400元，涨幅达到40倍。对于一个五口之家来说，每年需要缴纳2000元，这对许多经济条件不富裕的农村家庭来说是一笔沉重的负担。

• 农村家庭的经济来源单一，收入增速相对缓慢，导致他们难以承受逐年增加的新农合费用。

2. “清零制度”的困扰 ：

• 与职工医保不同，新农合采用“年度清零”制度，即如果当年没有使用新农合，年底个人账户里的钱会全部清零。这意味着，如果一年都没看病，当年的医保费就“打水漂”了。这种制度设计让许多人觉得“吃亏”。

3. 报销不达预期 ：

• 部分农民反映，新农合的报销比例和范围不够理想，尤其是门诊报销封顶线偏低，住院报销比例不够高。有些农民在生病住院后，发现新农合报销的费用远不如自己承担的医疗费用多，这让他们对新农合的信任度降低。

• 新农合的报销政策存在一定的局限性，一些特殊病种或昂贵的医疗项目仍然需要农民自己承担。

4. 政策变化带来的影响 ：

• 从2025年起，对于未能连续缴纳新农合的农民，将实施新的等待期规定。断缴后想重新享受新农合待遇，需要经过固定等待期，在此期间无法获得报销。这进一步增加了农民断交的动力。

• 断缴后再续缴的人，大病保险的最高支付限额会降低，这意味着他们在真正需要的时候可能无法获得足够的报销。

综上所述，新农合缴费压力大、报销不达预期以及“清零制度”的困扰是导致许多人选择断交的主要原因。为了提高新农合的参保率和农民的参保积极性，需要从政策层面进行相应的调整和改进，以减轻农民的经济负担并提高报销比例和范围。