农村合作医疗和医保 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 参保对象 ：
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农村合作医疗 ：仅针对农村人口，必须以家庭为单位整户参加。
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医保 ：包括城镇职工医保、城镇居民医保、灵活就业人员医保等多个险种，覆盖城镇职工、城镇居民以及灵活就业人员等更广泛的群体。
- 组织方式 ：
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农村合作医疗 ：由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资。
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医保 ：通常由政府和相关社会组织共同组织，通过强制性的缴费制度筹集资金，如城镇职工医保由用人单位和个人共同缴纳。
- 资金来源 ：
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农村合作医疗 ：资金来源于农民个人的缴费、集体的扶持以及政府的补贴。
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医保 ：资金主要来自于政府设立的公共财政基金，以及职工和用人单位的缴费。
- 保障范围 ：
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农村合作医疗 ：主要解决农村地区的医疗资源匮乏和居民医疗费用过高的问题，提供基本的医疗保障，包括住院、门诊和药品费用等。
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医保 ：覆盖范围更广，保障内容包括住院医疗费用、门诊医疗费用、药品费用等，且保障程度更高。
- 待遇和报销比例 ：
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农村合作医疗 ：报销比例和范围相对较低，具体补助标准和比例因地区而异。
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医保 ：报销比例和范围较广，具体待遇根据不同的险种和政策有所不同。
- 政策整合 ：
- 农村合作医疗 ：现已与城镇居民医保合并，统称为城乡居民医保，使得农村和城镇居民都能享受到同等的医保待遇。
综上所述，虽然农村合作医疗和医保都是为了提供医疗保障，但它们在参保对象、组织方式、资金来源、保障范围、待遇和报销比例等方面存在明显的差异。建议根据自身情况选择适合的医保类型，以获得更全面的医疗保障。