老家的合作医疗（新农合）和社保 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 概念和涵盖范围 ：
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农村合作医疗 ，简称新农合，现已与城镇居民医疗保险合并，统称为城乡居民医疗保险。它主要面向农民，是社保中的一种医疗保险制度。
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社保 ，即社会保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，也就是通常所说的“五险”。社保是更为全面的社会保障制度，覆盖多个方面。
- 投保人群 ：
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农村合作医疗 主要面向农民，只有农村户口才能办理。
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社保 针对有正式工作的员工，由职工和公司一起缴纳。
- 缴纳费用 ：
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农村合作医疗 缴费相对便宜，一年缴费金额大概在两百元左右。
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社保 缴费比新农合贵很多，最低缴费一年要千元以上。
- 缴费方式 ：
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农村合作医疗 是根据实际情况自愿参加，一年一交费、一年一参合，交一年保费享受一年待遇。
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社保 具有一定强制性，企业必须为在职职工购买。
- 保障期限 ：
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农村合作医疗 是交一年保一年。
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社保 中的医疗保险，参保人员完成缴费年限后可以终身享受。
- 作用和待遇 ：
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农村合作医疗 的作用主要是报销农村居民看病就医产生的费用，包含门诊报销、住院补偿以及大病保险，但保障力度较低，报销比例较少。
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社保 包含五个险种，能在医疗、养老、生育、工伤等多方面提供帮助。
- 其他注意事项 ：
- 农村医疗保险和社保医疗有冲突，一般来说，两种保险不可以重复交，而且报销时这两个单位都要收发票的原件，医院只会出具一张发票，所以只能报销一边。
综上所述，虽然农村合作医疗（新农合）是社保的一部分，但它们在概念、涵盖范围、投保人群、缴纳费用、缴费方式、保障期限、作用待遇等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择合适的保险进行投保，以获得更全面的社会保障。