不一样
合作医疗和医保 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 投保对象不同 ：
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合作医疗 ：主要针对农村人口，如新农合，是农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。
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医保 ：主要针对城市居民及企业职工，分为居民医保和职工医保两种。
- 缴费标准不同 ：
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合作医疗 ：缴费金额是固定的，由农民自己承担。
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医保 ：缴费标准与个人工资及当地平均工资挂钩，由用人单位和个人共同缴纳。
- 报销比例不同 ：
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合作医疗 ：报销比例相对较低，且在大医院门诊可能无法报销。
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医保 ：报销比例较高，且覆盖范围更广，包括门诊和住院医疗。
- 报销范围不同 ：
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合作医疗 ：报销范围较窄，主要覆盖基本的医疗服务。
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医保 ：报销范围较广，涵盖更多的医疗项目和药品。
- 系统管理不同 ：
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合作医疗 ：由卫生局管理，属于卫生系统。
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医保 ：由社保系统管理，属于国家社会保障体系。
- 有无个人医保账户 ：
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合作医疗 ：通常没有个人医保账户。
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医保 ：有个人医保账户，可用于门诊和住院医疗费用的支付。
- 法律依据和强制性 ：
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合作医疗 ：通常是自愿参加的，没有强制性。
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医保 ：特别是职工医保，具有一定的强制性，用人单位和职工必须共同缴纳。
综上所述，合作医疗和医保在投保对象、缴费标准、报销比例、报销范围、系统管理、个人医保账户以及法律依据和强制性等方面都存在明显的区别。建议根据自身情况选择合适的医疗保障方式。