不一样
城乡居民医疗保险和农村合作医疗 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 参保人群不同 ：
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城乡居民医疗保险 ：覆盖城镇非职工居民和农村居民，包括老年人、学生儿童、劳动年龄内居民等。
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农村合作医疗 （新农合）：主要针对农村户口的居民，以家庭为单位整户参保。
- 缴费方式不同 ：
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城乡居民医疗保险 ：个人缴费和政府补助相结合，个人缴费标准根据地区和人群有所不同。
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农村合作医疗 ：个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的方式筹集资金。
- 报销比例和范围不同 ：
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城乡居民医疗保险 ：在乡镇卫生院报销比例较高，在市级及以上医院报销比例逐渐降低，最高封顶线也较高。
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农村合作医疗 ：在乡镇医院报销比例高，在市级医院报销比例相对较低，最高封顶线也比城镇医保少。
- 管理部门不同 ：
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城乡居民医疗保险 ：主要由人社部门管理。
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农村合作医疗 ：多数地方由卫生部门管理。
- 保障待遇的侧重点不同 ：
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城乡居民医疗保险 ：主要保障住院和门诊大病，同时兼顾普通门诊。
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农村合作医疗 ：门诊待遇水平相对较高。
综上所述，城乡居民医疗保险和农村合作医疗在参保人群、缴费方式、报销比例和范围、管理部门以及保障待遇的侧重点等方面均存在明显差异。建议根据自身情况选择合适的医疗保险制度，并了解相关政策和规定，以便更好地享受医疗保障。