社保交了一年生病可以报销的金额 大约为70% 。具体报销比例和金额取决于多种因素,包括医院等级、药品分类、是否首次住院等。以下是一些关键点:
- 住院医疗费用报销 :
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住院基本医疗费用统筹基金支付90%。
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退休人员报销比例为95%。
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住院起付线一般为1300元,第二次及以后住院的医疗费用起付标准为650元。
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一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
- 门诊和急诊医疗费用报销 :
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在职职工门诊和急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销比例为50%。
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70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。
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70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为80%。
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门诊和急诊大额医疗费支付的最高限额是2万元。
- 药品分类 :
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A类药品可以享受全报,C类药品需要全部自付费用,B类药品报80%,自付20%。
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自费药不予报销。
- 其他注意事项 :
- 报销比例和金额还可能受到当地医疗保险政策的影响,具体比例和金额建议咨询当地社保部门或医疗机构。
综上所述,社保交了一年生病可以报销的金额大约为70%,但具体报销金额还需根据实际情况和当地医疗保险政策来计算。