第一段：天王补心丹的配伍禁忌需重点关注与其他药物、食物及特定体质的相互作用，主要包括抗凝血药物、含金属离子的药物、镇静类药物、含藜芦成分的中药以及辛辣刺激食物。特殊人群（如孕妇、脾虚便溏者）也需慎用。

第二段：
1. 抗凝血药物（如华法林、阿司匹林）：天王补心丹中的丹参、当归等成分具有活血化瘀作用，可能增强抗凝效果，导致出血风险增加（如牙龈出血、皮下瘀斑）。
2. 含金属离子的药物（如铝碳酸镁、钙片）：丹参与金属离子易形成络合物，降低药物吸收率，影响疗效。
3. 镇静类药物（如地西泮、艾司唑仑）：天王补心丹本身含酸枣仁、五味子等安神成分，合用可能加重嗜睡、乏力等中枢抑制表现。
4. 含藜芦的中药（如某些祛痰方剂）：中医“十八反”中党参反藜芦，天王补心丹含党参，合用可能引发毒性反应或抵消药效。
5. 辛辣油腻食物：可能耗伤阴液，加重心火亢盛症状（如失眠、口干），削弱滋阴养血功效。

第三段：
服用天王补心丹期间，建议清淡饮食，避免饮酒及浓茶咖啡。若正在服用慢性病药物（如降压药、降糖药），需间隔至少1小时服用。用药后若出现皮疹、腹泻或异常出血，应立即停药并就医。需注意，该药适合阴虚血少型失眠，湿热体质、外感发热者不宜使用。长期服用需在中医师指导下调整剂量，避免自行联合其他中成药。