医保异地备案并不是每次就医都需要重新备案。具体情况如下：
长期异地备案
长期有效：跨省异地长期居住人员备案长期有效，参保地可设置变更或取消备案的时限，原则上不超过6个月。例如，异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等，在办理了长期异地备案后，在备案有效期内可在就医地多次就诊并享受直接结算服务，无需每次就医都备案。
备案地就医：在备案地的联网医疗机构就医时，可以直接结算相关医疗费用。如广州市的参保人，已办理异地就医备案的，可在就医地市辖区联网医疗机构进行费用直接结算。
临时外出就医备案
有效期内多次就诊：跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。例如，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员，在备案有效期内可多次就诊并直接结算。
特殊情况处理：如果参保人员未能在就医/入院前及时办理备案手续，可在就医/出院结算前补办备案手续，申请时提供相应病历材料，当次费用纳入直接结算。
注意事项
备案地限制：备案人员应在备案地的联网医疗机构就医，才能享受直接结算服务。如确需在异地非联网医疗机构就医的，需出具承诺书说明原因且注明选择的非联网结算医院。
政策差异：不同地区的医保政策可能存在差异，建议提前咨询参保地和就医地医保部门，了解具体的备案要求和就医规定。