有区别
退休和在职医保报销确实存在一些区别，主要体现在以下几个方面：
- 报销比例 ：
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在职职工 ：医疗保险报销比例一般在70%—80%之间。
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退休人员 ：报销比例根据工龄不同有所区别。工龄30年以上报销90%；工龄21年至30年以下报销85%；工龄满15至21年以下报销80%；工龄不满15年的报销75%。
- 缴费方式 ：
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在职职工 ：需要缴纳一定比例的医保费。
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退休人员 ：如果退休前交纳了15年职工医保，退休后可以不缴费，终身享受医保待遇。
- 起付线标准 ：
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在职职工 ：门诊和住院的起付线较高，例如门诊费用起付线为1800元，住院费用起付线为1300元。
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退休人员 ：起付线相对较低，例如门诊费用起付线为1300元，住院费用起付线也为1300元，但超过起付线的部分个人只需支付8%，大部分费用由国家承担。
- 最高支付额和封顶线 ：
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在职职工 ：最高支付额和超过最高支付额的报销比例与退休人员相同。
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退休人员 ：最高支付额和超过最高支付额的报销比例可能更高，意味着可以报销更多费用。
- 特殊病种报销 ：
- 退休人员 ：特殊病种报销范围更大，年龄越大医保返还越多。
- 报销流程 ：
- 退休人员 ：办理医保报销时可能享有简化的流程或专门窗口。
综上所述，退休和在职医保报销在报销比例、缴费方式、起付线标准、最高支付额、特殊病种报销以及报销流程等方面都存在明显的区别。总体来看，退休人员的医保待遇相对更优惠，主要体现在更高的报销比例、更低的起付线和更多的医保返还等方面。建议在职职工和退休人员了解并充分利用各自的优势，以最大限度地享受医保待遇。