490000元
2025年医保统筹账户的年度额度如下:
- 职工医保 :
-
连续参保缴费超过12个月的 :年度统筹基金累计最高支付限额为490,000元。
-
连续参保缴费在12个月以内的 :年度统筹基金累计最高支付限额为290,000元。
- 城乡居民医保 :
-
连续参保缴费超过12个月的 :年度统筹基金累计最高支付限额为270,000元。
-
连续参保缴费在12个月以内的 :年度统筹基金累计最高支付限额为130,000元。
此外,普通门诊统筹支付限额也有具体规定:
-
在职职工 :每人每年1,947元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元。
-
退休职工 :每人每年2,336元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元。
-
城乡居民 :每人每年505元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过100元。
建议:
-
职工医保参保人 :如果已经连续参保缴费超过12个月,年度统筹基金最高支付限额为490,000元,可以有效减轻大额医疗费用的负担。
-
城乡居民医保参保人 :连续参保缴费超过12个月的,年度统筹基金最高支付限额为270,000元,也能提供较为全面的医疗保障。
-
普通门诊待遇 :在职职工和退休人员的普通门诊统筹支付限额分别为1,947元和2,336元,每月最高支付300元,适合常见疾病的门诊治疗。
这些规定确保了医保参保人在不同情况下都能获得相应的医疗保障,建议根据自身情况选择合适的医保类型并按时参保缴费。