存在多种情况
退休医保的报销比例主要根据 退休职工的工龄 和 医院级别 来确定。以下是具体的报销比例:
- 离休干部及建国前参加工作的退休职工 :
- 因病住院的医疗药费报销100%。
- 退休职工工龄30年以上 :
- 住院医疗药费报销90%。
- 退休职工工龄21年至30年以下 :
- 住院医疗药费报销85%。
- 退休职工工龄满15年到21年以下 :
- 住院医疗药费报销80%。
- 退休职工工龄不满15年 :
- 住院医疗药费报销75%。
- 退职职工 :
- 住院医疗药费报销75%。
此外,住院报销比例还与医院级别有关:
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三级医院:起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
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二级医院:起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
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一级医院:起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;超过3万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
建议:
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工龄较长的退休职工 :建议选择三级医院进行住院治疗,以享受更高的报销比例。
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工龄较短的退休职工 :可以考虑选择二级或一级医院进行住院治疗,以获得更高的报销比例。
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高龄退休老人 :部分地区的报销比例可能会提高10%左右,至少可以达到80%以上的水平。