合作医疗异地住院报销需要以下手续:
一、异地就医备案
备案对象:异地长期居住人员和临时外出就医人员。
备案渠道:支持线上(如国家医保服务平台App、地方医保App)和线下(医保窗口、电话)办理。
所需材料:身份证、医保卡、异地就医证明(如单位证明或转院证明)。
注意事项:转诊转院或急诊抢救人员无需额外备案,视同已备案。
二、选择就医地
备案时需选定就医地,确保就医地已开通异地就医联网结算。
三、持卡就医
在就医地已开通异地联网结算的医疗机构,持医保卡或医保电子凭证直接结算。
四、报销所需材料
身份证明:身份证、户口本、合作医疗证原件。
医疗证明:诊断证明、出院证、住院病历复印件(需加盖医院公章)。
费用证明:住院收费收据、住院医疗费用汇总清单。
其他证明:异地就医证明(如转诊证明、单位证明等)。
五、报销流程
直接结算:在就医地已开通异地联网结算的医疗机构,出院时可直接结算,个人只需支付自付部分。
回参保地报销:若就医地未开通异地联网结算,需携带上述材料回参保地医保经办机构申请报销。
六、注意事项
提前备案:建议提前办理备案,避免因未备案导致报销比例降低或无法直接结算。
政策差异:不同地区医保政策可能存在差异,建议提前咨询参保地和就医地医保部门。
特例单议:对于住院时间长、费用高的复杂病例,可申请特例单议,按项目付费或调整支付标准。