手术医保报销并不是直接从医保卡里扣钱，而是通过医保统筹账户进行支付。以下是详细解答：

1. 医保报销的支付方式

• 医保统筹账户支付：医保报销部分是从医保的统筹账户中支付的，而不是从医保卡的个人账户中扣除。统筹账户的资金来源于社会统筹基金，主要用于支付参保人员的医疗费用，包括手术费用等。
• 个人账户的使用：医保卡的个人账户资金可以用于支付医疗费用中的自付部分，例如门诊挂号费、药品费用等，但不参与医保报销。

2. 报销流程

• 医院直接结算：在定点医院就医时，参保人需出示医保卡。医院会通过医保系统自动计算报销金额，医保统筹账户直接将报销部分支付给医院，个人只需支付剩余的自付部分。
• 手工报销：如果因特殊情况未在医院直接结算，参保人需要携带相关材料（如发票、医保卡、身份证等）到医保部门申请报销，医保部门审核后按规定比例支付报销费用。

3. 报销范围和比例

• 报销范围：手术费用是否可报销取决于是否属于医保目录范围。医保目录分为甲类和乙类，甲类项目全额报销，乙类项目按一定比例报销，而目录外的费用需个人全额承担。
• 报销比例：具体报销比例因地区政策不同而有所差异，通常为50%-90%不等，具体可咨询当地医保部门。

4. 注意事项

• 医保卡的重要性：医保卡是证明参保身份的重要凭证，在就医时需随身携带，以便医院直接结算报销费用。
• 材料准备：无论是直接结算还是手工报销，都需要准备身份证、医保卡、医院发票等相关材料。

通过以上说明，可以清楚地了解手术医保报销的支付机制和流程。如果有更多疑问，建议咨询当地医保部门以获取更具体的指导。