医保账户个人余额的来源可分为以下三部分:
一、基础缴费部分
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个人缴纳部分
职工每月按缴费基数的一定比例缴纳医保费用,其中2%(如2025年统一比例)直接划入个人账户。例如,若个人月缴医保费50元,则其中2元进入个人账户。
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单位缴纳部分
单位按缴费基数的6%缴纳医保费用,其中1.4%(即月薪的3.4%)划入个人账户。例如,单位月缴医保费1000元,则34元进入个人账户。
二、其他收入部分
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利息收入
个人账户资金可产生利息,具体利率由医保部门规定,用于增加账户余额。
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财政补助
政府对医保基金进行补贴,部分资金会分配到个人账户。
三、注意事项
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地区差异 :单位缴费划入个人账户的比例可能因地区政策不同存在差异,例如35岁以下职工按1.3%划入。
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账户用途 :个人账户资金主要用于支付门诊、药店购药费用、医保起付标准以下的医疗费用等。
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提取限制 :2022年9月起,个人账户资金一般不可随意提取,仅能用于上述指定用途。
通过以上三部分共同作用,医保个人账户逐渐积累资金,形成个人医疗保障的“小金库”。