西安职工医保住院报销比例根据医院级别和费用档次有所不同,具体如下:
在职职工
起付标准以上至1万元
三级医院:报销比例为88%
二级医院:报销比例为90%
一级医院及社区卫生服务中心:报销比例为92%
1万元以上至5万元
三级医院:报销比例为91%
二级医院:报销比例为95%
一级医院及社区卫生服务中心:报销比例为95%
5万元以上至最高支付限额
三级医院:报销比例为95%
二级医院:报销比例为95%
一级医院及社区卫生服务中心:报销比例为95%
退休人员
起付标准以上至1万元
三级医院:报销比例为91%
二级医院:报销比例为93%
一级医院及社区卫生服务中心:报销比例为95%
1万元以上至5万元
三级医院:报销比例为94%
二级医院:报销比例为95%
一级医院及社区卫生服务中心:报销比例为97%
5万元以上至最高支付限额
三级医院:报销比例为95%
二级医院:报销比例为95%
一级医院及社区卫生服务中心:报销比例为95%
需要注意的是,以上报销比例是在职职工和退休人员在不同医院级别和费用档次下的报销比例,具体报销时还需结合个人实际情况和当地医保政策进行计算。同时,住院起付线也因医院级别和住院次数而有所不同。在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。