异地备案医保报销比例因地区和具体情况而异,以下是不同地区和情况下的报销比例说明:
西安
异地就医直接结算的住院和门诊医疗费用,门诊慢特病费用和住院医疗费用,报销按照就医地的支付范围及有关规定,但执行参保地规定的医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关待遇政策。例如,西安企业在职职工老张去北京治疗,只要提前进行异地就医备案登记,就能享受异地直接报销待遇,具体报销比例按照西安的职工医保报销政策执行。
郑州
省外就医需要先备案再就医。起付标准线以上、最高支付限额下的政策范围内普通门诊费用,由统筹基金按比例支付。在职职工在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为55%,在省、市、县级其他等级的定点医疗机构门诊就医支付比例为60%,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为65%,退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点。住院就医待遇方面,起付标准以上、统筹基金支付限额以下且符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照在职职工年度最高支付限额15万元的比例支付。
宁安市
异地长期居住人员异地备案信息通过后,住院报销比例执行宁安市政策。异地转诊和异地急诊抢救人员,按照在宁安市住院支付比例下浮10%。自行转诊备案人员在异地的住院费用,按照在宁安市住院支付比例基础上下浮20%。
国家政策
根据国家医保局和财政部的通知,跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。跨省临时外出就医人员的报销政策,原则上,异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过10个百分点,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅不超过20个百分点。
建议您在异地就医前,先通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续,并详细咨询参保地医保部门,了解具体的报销比例和政策。