2025年职工医保门诊还统筹吗

2025年职工医保门诊 仍然 实行统筹制度。以下是一些关键信息:

  1. 遂宁市 :截至2025年2月14日,遂宁市已有591家医保定点医药机构开展职工医保门诊统筹共济保障业务,包括375家医疗机构和216家零售药店。符合待遇享受条件的参保群众可以在这些机构享受门诊就医服务,并按相关政策要求享受职工医保门诊统筹待遇。

  2. 湛江市 :2025年度职工医保普通门诊统筹年度最高支付限额为2238元。

  3. 茂名市 :2025年度职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额标准确定为2086元。

  4. 云南省 :职工医保参保人员按规定在定点医疗机构就诊购药,由此产生的合法费用都可以纳入普通门诊保障。调整了统筹基金起付标准和支付比例,并且退休人员的支付比例还要提高10%。

  5. 深圳市 :深圳职工医保一档参保人普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的6%(退休人员为7%),在二级以上医院和专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3%(退休人员为3.5%)。

综上所述,2025年职工医保门诊统筹制度在全国范围内继续实施,并且各地根据具体情况调整了报销比例和限额。参保人可以在指定的定点医药机构享受门诊就医服务,并按照当地政策享受相应的报销待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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