医保统筹基金支付存在差异的原因主要包括以下几个方面：
- 医保类型不同 ：
- 职工医保 和 城乡居民医保 在支付内容上有所不同。职工医保包括基本支付和大额支付，而城乡居民医保包括基本支付和大病支付。
- 起付线标准不同 ：
- 医保统筹基金支付需要达到医保统筹地区的起付线标准，这一标准在不同统筹区有所差异。
- 医院级别不同 ：
- 根据医院级别的不同，执行的标准也会有所不同。通常情况下，医院级别越高，报销比例可能越低。
- 支付比例不同 ：
- 医保统筹支付的报销比例一般较高，可以达到医疗费的50%到90%，而个人支付比例较低，一般为医疗费的10%到30%。
- 支付方式不同 ：
- 统筹支付采用定点医疗机构结算方法，参保人员只需提供医保卡，医保基金会直接与医院结算。而个人支付则需要参保人员就诊后自主支付费用，并通过报销或自付的形式进行费用结算。
- 资金取出标准不同 ：
- 医保统筹账户中的资金不可以取出，而个人账户中的资金在符合条件的情况下可以取出。
- 医疗费用类型和金额 ：
- 医疗费用类型（如门诊与住院）和金额不同，报销比例也会有所差异。通常，住院的报销比例会相对较高。
- 个人身份和年龄 ：
- 在职职工和退休人员的报销比例可能有所不同，通常退休人员的报销比例会相对较高。此外，不同年龄段的退休人员可能享受不同的报销比例。
- 医保政策和地区差异 ：
- 医保政策会不定期进行调整，包括报销比例的变动。不同地区的医保政策存在差异，包括报销比例、起付线、封顶线等。
综上所述，医保统筹基金支付之所以不一样，是由于医保类型、起付线标准、医院级别、支付比例、支付方式、资金取出标准、医疗费用类型和金额、个人身份和年龄以及医保政策和地区差异等多个因素共同作用的结果。