被土狗抓咬后需立即采取“冲洗-消毒-接种”三步急救法,关键点在于: ① 15分钟肥皂水与流动清水交替冲洗伤口; ② Ⅲ级暴露需同步注射免疫球蛋白; ③ 疫苗接种不可中断,24小时内最佳但超期仍有效。
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紧急伤口处理
挤压伤口排出污血(勿用嘴吸),用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,深部伤口需注射器加压冲洗。随后用碘伏或75%酒精消毒,避免包扎或涂抹药膏,保持开放排毒。 -
暴露等级与医疗处置
- Ⅰ级暴露(皮肤完好):无需特殊处理。
- Ⅱ级暴露(轻微破皮无出血):彻底清创后全程接种疫苗(5针法或4针法)。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):立即注射狂犬病免疫球蛋白浸润伤口,并分侧接种首针疫苗。头面部受伤需加倍警惕,优先选择“2-1-1”加速免疫程序。
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疫苗接种要点
无论宠物是否接种过疫苗,被抓咬者均需全程接种。5针法(0、3、7、14、28天)或4针法(0天2针、7天和21天各1针)任选其一,不可混用或中途更换。超过24小时接种仍有效,孕妇、儿童无禁忌。 -
避免致命误区
- 勿用草药、牙膏等土方处理伤口;
- 即使接种过疫苗,3个月内再次暴露需加强2针,超3个月需重新全程接种;
- 深部伤口需评估破伤风风险,必要时联合接种。
牢记:狂犬病致死率近100%,规范处置是唯一生路。 即使伤口结痂也应补处理,第一时间就医并保存犬只信息以便追踪。文明养犬、拴绳管理可从根本上降低风险。